摘要：目的探讨比较单纯放疗和同期放化疗治疗食管癌的临床疗效及不良反应。方法选择2015年6月年2017年10月威海市中心医院收治的食管癌患者120例，根据治疗方案分为对照组60例和观察组60例。对照组采用单纯放疗治疗，观察组采用同期放化疗治疗，两组均连续治疗2个周期，治疗结束后对患者的疗效进行评估。记录并统计两组治疗后2个周期的近期有效率；采用流式细胞仪测定两组治疗前后CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平；根据常见不良反应事件评价标准（NCI-CTCAE4.0）评估两组患者治疗后不良反应发生率；两组治疗后随访5年，记录并统计患者治疗后生存率及中位生存期，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组采用同期放化疗治疗2个周期的有效率为51.67%，高于对照组的36.67%（P〈0.05）；观察组与对照组治疗后2个周期CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋水平均高于治疗前（P均〈0.05）；观察组与对照组治疗后2个周期CD8＋水平低于治疗前（P〈0.05）；观察组治疗后2个周期CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋水平均高于对照组（P均〈0.05）；观察组治疗后2个周期CD8＋水平低于对照组（P〈0.05）；观察组与对照组治疗后2个周期恶心呕吐、白细胞下降、腹泻、发热、神经毒性及皮疹等不良反应发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；观察组治疗后1、3、5年远期有效率均高于对照组（P均〈0.05）。对两组患者均进行连续5年的随访，观察组无病生存率高于对照组（P〈0.05）。结论食管癌患者采用同期放化疗治疗疗效优于单纯放疗，有助于提高近期疗效和生存率，改善患者免疫水平，且不增加不良反应发生率，值得临床推广应用。

关键词：食管癌 同期放化疗 单纯放疗 近期疗效 免疫水平 

单位：山东省威海市中心医院肿瘤科; 264400