摘要：目的 探讨乙型肝炎肝纤维化临床诊断中磁共振（MRI）弹力成像联合血清指标的临床价值.方法 选取2017年1月至2017年12月黑龙江省医院收治的乙型肝炎肝纤维化患者66例,均行肝脏穿刺活检确诊,分别使用透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原蛋白（PCⅢ）、IV型胶原蛋白（IV-C）及层粘连蛋白（LN）等血清指标及MRI弹力成像技术对患者进行检测,观察比较不同检查方法的诊断准确率.结果 HA、PCⅢ、IV-C及LN等血清指标诊断准确率为80.3％,MRI弹力成像检测准确率为81.8％,二者联合诊断准确率为93.9％.单纯MRI检查与单纯血清指标检查准确率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;MRI联合血清指标诊断准确率高于两种单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）.患者肝纤维化程度与MRI弹性值呈正相关（P〈0.05）,MRI检查结果与血清HA、LN、PCⅢ及IV-C指标呈负相关（P〈0.05）.结论 血清指标联合MRI弹力成像技术对乙型肝炎肝纤维化的诊断明显优于单一检查方法,值得于临床中进一步推广使用.

关键词：乙型肝炎肝纤维化 血清指标 磁共振成像 

单位：黑龙江省医院MR室; 哈尔滨150000; 哈尔滨医科大学附属第四医院超声科; 150000