摘要：目的 探讨介入封堵治疗小儿动脉导管未闭（PDA）合并肺动脉高压（PAH）的疗效.方法 回顾性分析经导管介入治疗小儿PDA合并PAH 27例患儿的临床资料.常规左右心导管检查,测肺动脉压力及主动脉压,在主动脉弓降部造影,观察动脉导管大小形态,采用国产蘑菇伞封堵器介入疗法,封堵成功后再测肺动脉及降主动脉压力.术后3 d、1个月、6个月复查超声心动图,监测封堵器形态、肺动脉压等指标.结果 27例患儿均封堵成功,痊愈出院,随访6个月未出现相关并发症.术前平均肺动脉收缩压（49.4±17.2）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,其中轻度升高8例,中度升高18例,重度升高1例;封堵术后10 min肺动脉收缩压降低,平均（27.8±5.9）mmHg,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术后1个月肺动脉收缩压均恢复至正常.降主动脉压封堵前后比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 经导管介入封堵治疗PDA合并PAH轻中度升高患儿肺动脉压明显下降,临床疗效显著.

关键词：动脉导管未闭 肺动脉高压 介入封堵治疗 

单位：广东省江门市中心医院儿内科; 529000