摘要：目的 探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的短期疗效及妊娠率.方法 选取2014年6月至2017年4月医院64例PCOS不孕症患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例.在常规治疗基础上,对照组给予人绝经期促性腺激素,观察组于对照组基础上加用来曲唑,均治疗3个月经周期.对比两组治疗前后血清性激素[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）]水平、卵巢体积、治疗结束后下1个月经周期第5天及围排卵期子宫内膜厚度,并统计两组排卵率、妊娠率（随访至治疗结束后6个月）及治疗期间不良反应发生率.结果 ①性激素水平：两组治疗前血清LH、T、FSH水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,两组治疗后血清FSH水平较治疗前无明显变化（P〉0.05）,血清LH、T较治疗前降低（P〈0.05）,且观察组血清LH、T水平低于对照组（P〈0.05）;②卵巢体积及子宫内膜厚度：治疗前两组卵巢体积比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组卵巢体积较治疗前减小（P〈0.05）,组间比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;两组月经第5天子宫内膜厚度比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,观察组围排卵期子宫内膜厚度大于对照组（P〈0.05）;③排卵率及妊娠率：观察组排卵率[84.38％（27/32）]高于对照组[62.50％（20/32）],妊娠率[59.38％（19/32）]高于对照组[34.38％（11/32）,P〈0.05];④安全性：治疗期间观察组发热、腹腔胀满、乳房胀痛、恶心、头疼等不良反应发生率与对照组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 联合人绝经期促性腺激素及来曲唑治疗PCOS,可改善患者血清性激素水平、减小卵巢体积,并增加围排卵期子宫内膜厚度,有助于提高妊娠率,具有一定安全性.

关键词：多囊卵巢综合征 不孕症 人绝经期促性腺激素 来曲唑 妊娠率 

单位：山西省临汾市人民医院生殖医学中心; 041000