摘要：目的 探讨七氟烷与瑞芬太尼联合在胸腔镜肺叶切除手术中的麻醉效果.方法 选取2016年5月至2017年10月医院收治的128例全身麻醉下胸腔镜肺叶切除手术患者,采用随机数表法分为两组,每组64例.对照组采用七氟烷进行麻醉,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼进行麻醉.对比两组患者麻醉诱导前、手术开始时、手术开始30 min及气管拔管时平均动脉压（MAP）及心率（HR）水平,并对比两组患者清醒时间、气管拔管时间、疼痛情况及气管拔管时咳嗽及躁动发生情况.结果 气管拔管时,观察组MAP及HR水平较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组清醒时间、气管拔管时间均较对照组短,NRS评分较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组咳嗽及躁动发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 七氟烷与瑞芬太尼联合在全身麻醉下胸腔镜肺叶切除手术中可有效改善患者气管拔管时的平均动脉压及心率,缩短清醒时间及气管拔管时间,减轻患者疼痛,降低咳嗽及躁动发生率.

关键词：全身麻醉 胸腔镜肺叶切除手术 七氟烷 瑞芬太尼 

单位：河南省黄河三门峡医院麻醉科; 三门峡472000