摘要：目的 分析早发型妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者的围生结局.方法 选取2015年10月至2017年10月湘乡市人民医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者100例,根据患者ICP发病孕周分为早发型组（发病孕周〈28周）39例和晚发型组（发病孕周≥28周）61例;再根据甘胆酸（CG）或胆汁酸（TBA）水平,分为轻度ICP组（78例）和重度ICP组（22例）.选取同期健康产检者100例作为对照组.对所有分组实施回归性分析法.结果 从生化指标角度分析,轻度ICP组、重度ICP组的葡萄糖负荷试验（GCT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、TBA均高于对照组（P均〈0.05）,轻度ICP组GCT、ALT、TBiL、AST、TBA水平低于重度ICP组（P〈0.05）;从发病时间角度分析,早发型组患者病情重度率高于晚发型组（P〈0.05）;从分娩指标角度分析,轻度ICP组Apgar评分、新生儿体质量、产后出血量、分娩孕周等情况优于重度ICP组（P〈0.05）,轻度ICP组、重度ICP组分娩孕周短于对照组（P〈0.05）,产后出血量多于对照组（P〈0.05）,新生儿体质量低于对照组（P〈0.05）,Apgar评分低于对照组（P〈0.05）;从围生结局角度分析,对照组围生结局优于轻度ICP组、重度ICP组（P〈0.05）,而轻度ICP组生产结局优于重度ICP组（P〈0.05）.结论 ICP患者越早发病,预后效果越差,对此还需加强生化指标检测,了解病情发展情况,从而给予相应干预,改善妊娠结局.

关键词：早发型妊娠期肝内胆汁淤积症 围生结局 分析 

单位：湖南省湘乡市人民医院妇产科; 411400