摘要：目的 评估经鼻高流量氧疗（HFNC）用于机械通气患者拔除气管插管后序贯治疗的疗效.方法 回顾性分析常德市第一人民医院2016年1月至2017年12月收治的61例机械通气治疗后拔管患者的临床资料,29例接受HFNC治疗（HFNC组）,32例接受无创正压通气（NPPV）治疗（NPPV组）.比较两组患者拔管前一般情况及拔管治疗后临床指标.结果 两组年龄、性别、插管时间、拔管前APACHEⅡ评分、心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）比较差异均未见统计学意义（P均〉0.05）.两组拔管后1、24、48 h氧合指数、PaCO2及再插管率比较差异均未见统计学意义（P均〉0.05）.HFNC组压疮发生率、误吸发生率低于NPPV组,但差异未见统计学意义（P〉0.05）.HFNC组舒适度评分优于NPPV组,ICU停留时间少于NPPV组（P〈0.05）.结论 机械通气患者拔管后接受HFNC序贯治疗安全有效,值得临床推广.

关键词：经鼻高流量氧疗 无创正压通气 气管拔管 

单位：湖南省常德市第一人民医院呼吸内科; 415003