摘要：目的 探讨CT平扫在预测输尿管上段结石体外冲击波碎石术（ESWL）清石成功率方面的作用.方法 选择常熟市第一人民医院2014年1月至2016年9月收治的268例通过CT检查诊断为输尿管上段结石并进行ESWL术治疗的住院患者为研究对象,收集所有患者的结石CT值、结石最大横截面积、结石中心至体表距离与ESWL术后1个月排石效果等临床资料,分析CT平扫对预测输尿管上段结石ESWL术成功率的指导意义.结果 根据碎石结果将入选患者分为碎石成功组和碎石失败组,碎石成功组的平均CT最高值与CT均值低于碎石失败组,差异有统计学意义（P〈0.01）;碎石成功组的结石最大横截面积小于碎石失败组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组结石中心至体表距离比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）.Logistic回归分析示：CT最高值及结石中心至体表距离在多因素回归分析中显著性最大（P〈0.05）.结论 CT平扫可提供重要信息来帮助预测ESWL术清石成功率,结石CT最高值及结石中心距体表距离相结合,可共同用于预测ESWL术清石成功率,对输尿管上段结石治疗方案的选择有指导意义.

关键词：输尿管上段结石 体外冲击波碎石术 ct值 结石最大横截面积 结石中心至体表距离 

单位：苏州大学附属常熟医院江苏省常熟市第一人民医院泌尿外科; 215500