经尿道等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生症的金标准,在基层医院广泛开展,但对前列腺组织切除不彻底,术后复发率高[1]。经尿道前列腺剜除术提高了切除率,并逐步成为新的金标准,但术后尿失禁发生率明显提升[2],影响基层医院进一步开展。我科应用改良的前列腺部分剜除术治疗良性前列腺增生,现报道如下:1 资料与方法.
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是一种特殊且危险的异位妊娠类型,主要指胚胎着床于既往剖宫产手术遗留瘢痕处。若未得到及早诊断和恰当处理可能会发生严重出血,甚至可能切除子宫,严重者危及生命,中晚期发生胎盘植入、腹腔妊娠、子宫破裂及出血的风险增加。笔者观察经B超引导下采用聚桂醇注射液联合清宫术治疗CSP的效果,现报道如下:1资料与方法.
为贯彻落实:要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务和2019年全国卫生健康工作会议、全国基层卫生健康工作会议精神,围绕紧密型县域医共体建设、“优质服务基层行”活动和推进家庭医生签约服务;交流各地基层医疗卫生改革工作先进经验,推进健康中国建设。中国农村卫生协会定于2019年9月10—12日在安徽合肥市召开第七届中国农村卫...
由于患者插胃管时不能主动配合做吞咽动作,实际操作中留置胃管的一次成功率低。反复插管可造成患者鼻黏膜损伤、出血,反复恶心或呛咳可导致颅内压升高、心力衰竭等并发症而危及生命[1],也耗费护士不少时间和精力。笔者对不能主动吞咽的患者利用吞咽治疗仪巧插胃管,效果显著,现报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组 2015年10月至2017年10月在我院...
目的行动研究法在减轻妇科肿瘤患者术后早期腰肌酸痛中的应用效果。方法选取2017年12月至2018年2月该院术后综合病房收治的妇科恶性肿瘤术后早期腰肌酸痛患者30例,分析发现问题,采取行动研究法,根据诊断、计划、行动、观察、反思5个螺旋循环过程,对术后患者进行屈膝、抬臀活动监督和指导,评价运动效果、可行性及患者依从性。结果所有患者表示腰...
小柴胡汤出自《伤寒论》,具有和解少阳、外透内清、扶正祛邪的功效,用药精当、直指病机,被后世誉为和剂之祖。该方由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣7味药组成,各药相配,寒温并用,攻补兼施,和枢机,理三焦。张景岳评价其“药有个性之专长,方有合群之妙用”。
灶心土又称伏龙肝,为烧木柴或杂草的土灶内底部中心的焦黄土块,拆修柴火灶或烧柴火的窑时将烧结的土块取下,用刀削去焦黑部分及杂质即可,以块大、色红褐、质细软者为佳;味辛,性微温,无毒;归脾、胃经,有温中止血、止呕、止泻之功效。主治出血证,吐血、衄血、便血、妇女漏血及呕吐、泄泻等证属虚寒者,皆可使用。用法用量:15~30g,布包,先煎;或60~12...
老年男性住院患者中尿失禁较常见,常合并多种疾病,由于体质差、疾病恢复较慢,导致尿失禁持续时间较长。尿失禁并不威胁生命,但会带来诸多不便,如尿路感染、皮肤感染、压疮等[1],若处理不当患者生活质量和身心健康都会受影响,同时也增加护理工作量,延长患者住院时间。笔者采用六一散防治老年男性尿失禁患者使用保鲜袋体外接尿阴茎皮肤异样改变,疗...
顽固性高血压指在改善生活方式的基础上,足量应用利尿药在内的、合理搭配的至少3种抗高血压药治疗,仍不能将血压控制在140/90mmHg以下的高血压。需要强调的是,大家一般很难做到健康生活方式,也很少到基层医疗机构按上述规定诊治,基本符合上述标准者甚少,所以基层医生只能把顽固性高血压作为一种诊断思路。众所周知,高血压可导致患者心脑肾损害和...
2019年6月30日晚,余振球教授结束了对德江县的高血压诊疗培训活动后,赶到紫云苗族布依族自治县人民医院心内科诊治疑为扩张型心肌病患者1例。报道如下:一、病历资料1.缕清发病经过。余教授查阅病历后,梳理患者发病经过:男性,53岁,初中时测血压未告知高血压,初中以后未测血压,30岁时血压160/80mmHg,之前无反复感冒、发热,当时无特殊不适,夜尿2次,...
20年来国际上采用无创迷走神经刺激术(VNS)治疗多种疾病的研究受到医学各界的关注,VNS研究集中在治疗慢性偏头痛及癫痫方面,近年来也开始探讨此法治疗慢性心力衰竭(心衰)。那么VNS方法为何能治疗心衰呢?
目前医院内的大部分危重患者都收至ICU治疗,ICU内急救设施设备齐全,应急救治能力强。普通病房的住院患者和院内非住院患者的非预见性死亡的干预与急救成为薄弱环节。我院是一所基层综合性医院,每年突发心跳呼吸骤停患者约60人次,抢救质量不仅与这些患者生存质量有关,也与医疗安全紧密联系。为规范医院应急急救工作的组织与领导,提高急救复苏质量...
癌性疼痛又称癌痛,指疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。与普通疼痛相比,癌性疼痛较剧烈且持续时间长,是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程。麻醉药品是强效镇痛药,在晚期癌痛治疗中具有不可替代的作用,止痛效果远优于其他类别镇痛药,但具有成瘾性,须加强监管。现对我院的麻醉药品使用进行动态分析,为加强麻醉药...
中药膏方,又称膏剂,通常中药内服膏方分为两大类型,一种是可在药房买到的现成膏方药,大多药物功效明确,作用稳定;另一种是必须根据个人的体质和疾病,经过医生诊断和辨证以后开设的膏方[1]。中药膏方有着复杂的制备工艺,耗时长,使用的工具十分专业且需具备相关资质的专业技术人员才能熬制出合格的膏方。笔者多年参与膏方的制作,并在膏方制备工艺...
1病历摘要例1患者女,67岁,因“昏迷”于2018年6月12日16:00左右被送至我院急诊。入院时查体:体温36.4℃,血压103/57mmHg,脉搏80次/min,呼吸20次/min,SpO2100%,意识昏迷,据家属诉患者入院前4小时服食煎煮中药1剂(治疗腰背痛的土方子:草乌、制川乌各10g,知母10g,牛膝10g,川芎10g,木瓜15g,薏苡仁15g,乌梅10g,当归10g,金银花10g,千年键10g,白芍10g,...
氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)是由二盐酸氟哌噻吨和美利曲辛按一定的比例组成,有抗焦虑、抗抑郁作用,可同时提高突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺3种神经递质的含量,从而改善抑郁、焦虑状态。目前,对于黛力新的应用越来越多,不单局限于精神障碍方面的治疗,与质子泵抑制药联用治疗功能性消化不良、胃炎伴反流性食管炎[1];与加巴喷丁联用治...
血钾恢复正常水平是治标未治本,如未明确病因,低钾血症可反复发作[1]。现回顾性分析低钾血症5例临床资料,旨在提高临床工作者对低钾血症病因的诊断能力。例1肾小管酸中毒患者男,75岁,农民。因“乏力、双大腿疼痛3天”,于2018年6月13日入院。入院前3天患者无明显诱因下出现乏力、双大腿疼痛,无其他异常表现。门诊测血电解质:血钾2.72mmol/L↓,为...
Kartagener综合征(KS)是以慢性鼻窦炎(鼻息肉)、支气管扩张和内脏转位三联征为特征的一组少见的先天性常染色体隐性遗传病,属于原发性纤毛不动综合征的亚类。患者常以无诱因或感冒后咳嗽、咳脓性痰、发热、流涕、鼻塞、嗅觉减退等症状就诊于呼吸内科及耳鼻喉科,小部分以不孕不育就诊不孕不育门诊。基层医师由于对KS认识不足,导致疾病延误诊断。
先天性心脏病并发感染性心内膜炎较常见,并发腹腔脓肿罕见。我院急诊重症监护室(EICU)成功救治1例先天性心脏病并发腹腔脓肿患者,现报道如下:1病历摘要患者男,29岁,既往先天性复杂性心脏病20年,于外院住院保守治疗未予手术,长期有发绀,活动后心悸、胸闷、气促等不适,2017年2月28日主因“高热伴寒战、呼吸困难4天”来诊。
1病历资料患儿,男,11岁7个月,主因“间断头痛呕吐2月余”入院。患儿2个月前出现发热、头痛,体温38.0℃,口服退热药后热退,仍头痛并出现呕吐,遂到当地市医院就诊,查脑脊液常规、生化、免疫性脑炎相关检测均未见异常。头颅MRI示:右侧扣带回可见异常信号,诊断为“脑炎”,给予甘露醇、阿昔洛韦、神经节苷脂等治疗。
目前,乳腺癌是女性癌症相关死亡的主要原因。据美国癌症学会统计,亚洲地区乳腺癌患病率和死亡率分别为88.3/10万、11.4/10万,以单发为主。我科收治老年双侧原发性乳腺癌,经内分泌治疗预后良好,报道如下:1病历摘要陈某,女,70岁,已婚。因发现左乳肿块3天,2014年11月19日入院。患者于3天前无意发现左乳肿块,3.0cm×2.0cm,约桂圆大小,无疼痛。
柏子仁,别名柏仁、柏子、柏实等,为柏科植物侧柏的成熟干燥种仁,主要产于山东、河南、河北、江苏、安徽等省。秋、冬二季采收成熟种子,晒干(易走油,不宜曝晒),除去种皮,收集种仁,置阴凉干燥处,防热,防蛀。柏子霜乃取拣净的柏子仁碾碎,用吸油纸包裹,加热微炕,压榨去油,研细而成。本品含大量脂肪油(多为不饱和脂肪酸)及蛋白质、钙、磷、铁、多种维...
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