摘要：目的探讨脓毒症急性肾损伤的早期诊断指标及生大黄对其的保护作用。方法将60只大鼠按随机数字表法分为模型组（A）、治疗组（B）和对照组（C）三组,每组20只。模型组腹膜内注射脂多糖5 mg/kg诱导建立AKI模型,治疗组在腹膜内注射脂多糖即刻胃管内注入生大黄粉溶液,对照组腹膜内注射等量生理盐水。三组大鼠分别在处理前即刻（基础值,0 h）,处理后1、6、24 h测定尿Netrin-1及尿KIM-1含量,同时采集血样测定肌酐含量。结果大鼠注射脂多糖6 h后,血清肌酐及尿KIM-1水平开始明显上升,注射后1 h尿Netrin-1即有明显上升,6 h达到峰值,24 h左右逐渐下降;生大黄治疗组大鼠各时间点血清肌酐、尿Netrin-1及尿KIM-1上升程度均较模型组明显降低（P〈0.05）。结论尿Netrin-1对脓毒症急性肾损伤有早期诊断作用,生大黄可降低脓毒症急性肾损伤大鼠Scr、尿Netrin-1及尿KIM-1水平,对肾脏有保护作用。

关键词：急性肾损伤 脓毒症 生大黄 

单位：浙江省人民医院重症医学科; 浙江杭州310014