近年来,冠状动脉(冠脉)血运重建策略和抗心力衰竭(心衰)药物治疗的进展改善了心肌梗死患者的急性期存活率和远期预后,但毁坏的心肌细胞和血管结构并不可逆。干细胞的分化潜能和旁分泌功能为心肌再生提供了无限的想象空间。
答:C反应蛋白(CRP)是在急性炎症时出现的一种非特异性急性期蛋白,一直用来检查和预测各种传染性、感染性和坏死性过程的结局,并评估这些过程的治疗效果。目前发现CRP可以预测健康个体将来发生冠脉事件以及估计急性冠脉综合征(ACS)患者的预后。CRP作为炎症标志物被认为是心血管事件危险最强有力的预测因子之一,已引起国内外学者极大兴趣...
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们的生活方式发生了改变,高血压、糖尿病、高脂血症的发病率在全国范围内迅速的增加,而近几年的研究发现这些疾病往往是同时发生的。1988年Reaven首次提出代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的概念,其基本特征是高血压、高血糖、高血脂和肥胖,各组成成分均是引起心脑血管疾病的独立危险因素。
自1977年Gruentzig首次成功对冠心病患者实施经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)以来,冠心病介入治疗技术经历了30多年的发展历程,已成为当今冠心病血运重建治疗的重要手段。而PTCA术带来的最大困惑是术后高再狭窄率,20世纪80年代人们致力于激光、旋切、旋磨等技术研究,但收效甚微。
目的探讨原发性高血压(EH)患者不同糖代谢状况下心脏结构、功能和肾脏功能的变化。方法312例住院的EH患者,测定空腹血糖(FPG)、肌酐(Cr)和尿蛋白肌酐(A/C)比值;其中无糖尿病(DM)病史者,行2h葡萄糖耐量(OGTT)试验。将患者分为OGTT正常(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和DM组。54例无EH和DM且OGTF正常者为对照组。采用简化MDRD公式...
为保证具有较强创新性临床或基础研究成果尽快在《中国心血管杂志》发表,努力缩短发表时滞,提高学术竞争力。为此,本刊特开辟“快审通道”,以利具有国际或国内先进水平研究成果的快速发表,以及适应作者的特殊需求。
目的探讨对于行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者,冠状动脉内应用替罗非班的有效性及安全性。方法选择行急诊PCI的老年ACS患者118例,随机分为对照组(静脉内使用替罗非班负荷量)和研究组(冠状动脉内使用替罗非班负荷量),每组各59例患者。比较两组PCI术后即刻冠状动脉造影结果,PCI术后7、30d时主要不...
目的探讨可降解聚合物雷帕霉素药物洗脱支架(DES)治疗前降支(LAD)开口病变的临床疗效。方法回顾性分析95例LAD开口病变的患者置入Excel支架(可降解聚合物雷帕霉素药物洗脱支架Excel组,27例)和非Excel支架(非Excel组,68例),所有患者均行临床随访,仅22例患者进行了冠状动脉造影复查。结果非Excel组的急性心肌梗死患者多于Excel组,但...
问:哪些因素对血脂检查有影响? 答:许多因素对血脂检查有影响,归纳起来有下面4方面:(1)生物学因素(包括个体、性别、年龄和种族等)。研究发现,TC、TG、HDL—C、LDL—C、apoAI、apoB和Lp(a)的平均生物学变异分别为6.1%~11%,23%~40%,7%~12%,9.5%,7%~8%,6.5%~10%和8.6%;
目的观察冠心病稳定型心绞痛患者及高危因素患者和健康人血浆可溶性OX40配体(sOX40L)和白细胞介素10(IL—10)水平及两者之间的相关性,探讨sOX40L在冠心病中的作用及其相关因素。方法采用酶联免疫吸附法测定35例稳定型心绞痛患者、30例高危因素患者以及20名健康人血浆中sOX40L及IL-10的水平。结果稳定型心绞痛患者血浆OX40L水平[(24.95±15...
北京四环制药有限公司成立于1995年,2005年成为四环医药集团全资子公司,并于2007年在新加坡上市,是集研发、生产和销售于一体的集团化医药企业。公司上市产品形成了以心脑血管药物为主,以抗生素、抗肿瘤药物等为辅的产品系列。其中“克林澳”、“安捷利”、“川青”、“澳苷”、“仁澳”等已成为市场上的知名品牌产品。
目的观察骨保护素和骨唾液蛋白在风湿性心脏病(风心病)二尖瓣的表达。方法将手术切除的42枚二尖瓣分为风心病组24枚和非风心病组18枚,采用免疫组化染色观察骨保护素和骨唾液蛋白在两组的表达。结果风心病组的骨保护素(P〈0.001)和骨唾液蛋白(P〈0.001)均较非风心病组表达增高。结论在风心病瓣膜中,骨保护素和骨唾液蛋白均呈现高表达,...
目的探讨溶栓治疗老年人急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的转归及预后。方法70岁以上老年STEMI患者25例,70岁以下者25例,应用尿激酶120~150万U治疗。分析两组治疗效果及预后情况。结果老年组预后良好者21例(84%),死亡4例(16%)。对照组25例,预后良好者22例(88%),死亡3例(12%),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论70岁以上老...
目的探讨心力衰竭患者血清脑利钠肽(BNP)与心功能的相关性及其临床意义。方法70例心力衰竭住院患者,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清BNP水平,超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),56例完成6min步行试验(6MWT)评估运动耐量,分析不同心功能分级患者BNP水平与上述指标的相关性。结果(1)心力衰竭患者各NYHA心功能不同分级组BNP水...
为了解决本刊读者在心血管领域中遇到的普遍存在的热点问题、难点问题等,本刊特设“专家答疑”栏目。该栏目的出台,受到了读者的广泛关注与欢迎。为了更好地办好该栏目,希望读者将在临床实践中遇到的问题,尤其是难点问题等,以电子邮件形式发给本刊(电子信箱:zgxxgzz@sina.com)。
目的分析2型糖尿病患者心率变异性(HRV)及其影响因素。方法对91例2型糖尿病患者和75名健康者进行24h动态心电图监测,并测定HRV时域指标[正常RR间期的标准差(SDNN),5min平均RR间期的标准差(SDANN),相邻RR间期之差的均方根值(RMSSD),爱丁堡指数(PNN50)]和频域指标低频[(LF)/高频(HF)],测定2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(GHB)...
目的探讨心包切开错位缝合引流技术在非特异性心包积液治疗中的效果及安全性。方法回顾分析2000年8月至2008年12月收治的60例非特异性心包积液患者诊疗情况,所有患者均行心包切开错位缝合引流并配合相关药物治疗。结果本组患者心包切开错位缝合引流的成功率100%,术后心脏压塞症状立即缓解;无严重并发症发生;术后6例患者出现切口处轻微感染...
目的探讨静脉内移植自体骨髓单个核细胞(BM—MNCs)治疗猪急性心肌梗死的有效性和安全性。方法静脉内移植BM—MNCs后4周观察移植细胞归巢情况、小血管密度、心功能及冠脉侧支血管形成情况及可能发生的不良反应。结果静脉内MNCs移植后4周心肌细胞间可见少量发蓝色荧光的移植细胞,散在分布,心肌细胞间有较多新生毛细血管并可见新生的心肌样细胞...
目的通过研究辛伐他汀对肿瘤坏死因子(TNF)-α诱导血管平滑肌细胞CX3CL1表达的影响,进一步探讨辛伐他汀的抗炎机制。方法采用体外培养的SD大鼠血管平滑肌细胞;免疫荧光法检测核因子(NF)-KB的活化;RT—PCR法检测CX3CL1 mRNA表达。结果TNF-α可诱导血管平滑肌细胞NF—κB活化,并增加CX3CL1 mRNA的表达;辛伐他汀可抑制TNF—α对血管平滑肌细胞...
目的探讨罗格列酮对家兔心室肌细胞L型钙通道电流(ICaL)的影响。方法四氧嘧啶建立糖尿病家兔模型后,利用酶解法急性分离心室肌细胞,用全细胞膜片钳技术观测糖尿病和罗格列酮对心肌细胞ICaL的影响,并与正常家兔进行比较。结果(1)正常组家兔心室肌细胞ICaL电流密度[(-8.83±2.31)pA/pF]大于糖尿病组[(-8.84±1.98)pA/pF],但差异不...
目的利用荟萃分析评价线粒体ND1基因点突变与2型糖尿病发病的相关性。方法通过文献检索收集1999年1月至2008年9月在中英文公共数据库检索或已经发表的线粒体ND1基因点突变与2型糖尿病相关的病例对照研究。按照本研究纳入和排除标准,筛选线粒体ND1基因G3316A、T3394C2个点突变作为研究对象。应用STATA9.0SE软件对各研究进行综合分析。结果在病...
目的评估Tako—Tsubo心肌病心室中部气球样变的发生率。方法从PubMed数据库检索以Tako—Tsubo心肌病患者为研究对象、并具体描述心室中部气球样变发生率的文献,对文献描述的心室中部气球样变发生率进行Meta分析。结果共5篇文献入选,分别计算上述文献中心室中部气球样变的发生率、标准误及95%可信区间,经Meta分析得出Tako—Tsubo心肌病心室中...
患者女性,48岁。因反复憋气4个月,加重伴水肿2个月于2008年2月27日入院。患者于2007年11月10日无诱因出现憋气,持续肩背部疼痛9h,外院行心电图(ECG):窦性心律(59次/min),Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V4导联ST段弓背抬高(图1),血压85/53mmHg,心肌酶升高,肌钙蛋白T阳性。诊断为急性心肌梗死(AMI),予组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)50mg静...
大部分心脏病幸存者并没有听说过Eugene Braunwald医生,但却是他的研究帮助拯救了他们的生命,改善了他们的预后。
心室机械复形装置(ventrcular reshaping)是用机械限制的方法,限制和逆转心力衰竭时心脏球形的病理学重构,并在一定程度上恢复原来心脏椭圆形态的外科治疗心力衰竭的新技术。
《2009北京国际心血管病论坛》将于2009年9月11~13日在北京国际会议中心隆重召开。和以往一样,《2009北京国际心血管病论坛》特设有现代心电图学分论坛,现代心电图学论坛内容丰富,可谓精彩纷呈,是经典与进展并重的一届心电学盛会。为了给广大的心电学工作者和临床医牛提供学习和提高心电图学的机会,现代心电图学分论坛分别设有会前心电图...
早期复极综合征是一种特发性心电图改变,以明显的J波和ST段弓背向下抬高为特征,常见于无器质性心脏病人群,传统的观点认为早期复极综合征是一种正常现象,无需特别的关注和处理。而近年来,随着对J波细胞电生理学的探讨,对早期复极综合征的认识发生了改变。
1临床资料 患者,男,22岁。主诉心前区疼痛4d,加重9h入院。患者4d前无诱因出现心前区疼痛,不伴放射,几分钟后自行缓解。未重视。入院前9h再发心前区疼痛,伴出汗,2无心悸、恶心、呕吐、反酸,呈持续性,求诊治科入院。
近来常有读者询问:“《中国心血管杂志》的邮发代号是否有所变更?”答复如下:《中国心血管杂志》自2010年起改由北京报刊发行局发行,邮发代号:80—928。本刊由衷感谢读者关注,欢迎订阅。
1临床资料 患者男性,65岁,主因活动后心前区不适3年,加重3d入住当地医院,诊断为冠心病,心绞痛,并行冠状动脉(冠脉)造影检查,显示左主干狭窄60%;前降支起始段狭窄95%,回旋支开口处狭窄80%,右冠起始段100%闭塞;为手术治疗,急诊入院。
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