2011年心血管领域公布了多个临床研究结果，与此同时，一些重要指南的更新，又为老年心血管疾病诊治提供了依据。我们对2011年老年心血管领域重要研究或进展进行总结。
难治性高血压是高血压领域中最难攻克的堡垒之一，发生率约为10％～30％，其心肌梗死、心力衰竭、卒中、终末期肾病等严重并发症的发生率明显升高。难治性高血压定义为在应用足量的3种以上降压药（其中包括利尿剂）后，血压仍高于140／90mmHg。
目的分析急性心肌梗死（AMI）患者并发左心室血栓与平均血小板体积（MPV）和血小板计数（PIJT）的相关性。方法回顾性分析2007年1月至2011年4月在阜外心血管病医院住院治疗的69例AMI并心室血栓形成患者，及138例与之年龄匹配（1：2）的无心室血栓形成的AMI患者。比较两组患者人院时和入院后第6—8天两个时间点的MPV和PLT变化特点，以及分析MPV和...
目的探讨慢性肾脏疾病（CKD）对慢性心力衰竭（CHF）患者死亡率的影响。方法对2007年1月1日至2009年12月31日在北京协和医院心内科住院，年龄≥21岁，临床诊断为心力衰竭，且左心室射血分数（LVEF）≤45％的缺血性（心肌梗死后至少40d以上）或非缺血性心肌病患者进行回顾性研究，根据肾小球滤过率（eGFR）情况分为两组，一组为eGFR〈60ml·min^-1...
目的探讨致炎细胞因子白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、1干扰素（IFN-γ）和抗炎细胞因子白细胞介素10（IL-10）在慢性心力衰竭发生发展中的变化及作用。方法人选心力衰竭患者150例和健康对照50名，采用酶联免疫吸附法检测血清IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ的水平。结果心力衰竭组患者血清IL-1、IL-6、IL-...
目的探讨不同药物的联合降压治疗方案对高血压患者血压和脉搏波传导速度（PwV）的影响。方法选择2008年1-9月在北京医院心内科门诊就诊的高血压患者66例，其中男性36例，女性30例，年龄50～75岁，平均（60．7±7．5）岁。将研究对象随机分为两组：一组患者采用氨氯地平＋复方阿米洛利（A组）治疗，另一组患者采用氨氯地平＋替米沙坦（B组）治疗。...
问：何为意向性治疗分析？ 答：随机对照试验中的意向性治疗分析（intention—to—treat analysis，ITT）是指参与随机分组的对象，无论其是否接受该组的治疗，最终应纳入所分配的组中进行疗效的统计分析。该项原则强调，只要是参与了随机分配的病例，就应当纳入最后的结果分析。因为随机分配的原则是确保组间的可比性，如果排除退出和失访病例...
目的评价老年男性原发性高血压患者动态血压及血压变异性（BPV）与踝臂指数（ABI）的关系。方法人选老年男性原发性高血压患者160例，按照ABI分为正常ABI组（ABI〉0．90）104例和低ABI组（ABI≤0．90）56例，比较并分析其24h动态血压参数和BPV参数。结果低ABI组较正常ABI组24h平均脉压[（62．4±13．8）mmHg比（53．0±13．0）mmHg]、日间平均脉压...
2012年，由天津心脏病学研究所、天津市医学会主办，中国高血压联盟、中国老年学会医学委员会心血管病专家委员会、中国心血管杂志、天津医科大学第二医院等单位共同主办，天津市十几家医院共同协办的第八届海河之滨心脏病学会议将于7月12～15日在天津市召开。胡大一、李广平教授任大会主席。将举办学术会议专场介绍国际和国内的最新进展。
目的探讨中国北方汉族人群KIF6基因Trp719Arg多态性基因型和等位基因频率分布特点，及与2型糖尿病（DM）合并冠心病（CHD）的关联性。方法采用病例对照研究设计，应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）技术分析了对照组（152例）、DM组（97例）、DM＋CHD组（76例）K／F6基因Trp719Arg多态性；比较组间基因型和等位基因频率分布差异...
目的探讨冠状动脉严重狭窄患者的冠状动脉侧支循环（CCC）形成与血清血管生成素1（Ang-1）和2（Ang．2）浓度的关系。方法入选冠状动脉造影示左前降支、左回旋支和右冠状动脉中至少1支狭窄〉190％的患者67例，按照Rentrop分级方法，对CCC进行分级：0级22例，1级17例，2级18例，3级10例；采用酶联免疫吸附法检测患者血清Ang-1、Ang-2浓度；应用Ge...
目的观察快慢综合征心房颤动患者射频消融治疗后心率的变化，探讨心房颤动对窦房结功能的影响，以及心房颤动治愈后窦房结功能的恢复情况。方法16例动态心电图显示心房颤动终止后伴有窦性停搏[最长间歇（MRRI）〉3S]的阵发性心房颤动患者，在CARTO系统指导下进行电隔离消融，术后1周及3个月分别行24h动态心电图检查，观察MRRI〉2S的次数（NP〉2S...
目的探讨专利产品带刻度袖带测量粗臂围者血压的应用价值。方法采用带刻度袖带同时测量65例臂围〉26cm者的血压和臂围者。依据小号袖带高估粗臂围血压的理论进行校正：臂围每增加1cm将实测收缩压相应减低1mmHg、实测舒张压相应减低2／3mmHg；其中有48例受试者粗臂围与实测收缩压〉140mmHg和（或）舒张压〉90mmHg同时存在，按简化经验公式计算校...
目的以血管内超声一虚拟组织学分析（IVUS—VH）为参照，观察血清学指标对不稳定斑块的预测意义。方法纳入69例冠心病患者，检测心脏型脂肪酸结合蛋白（HFAP）、肌钙蛋白I（cTnI）及高敏C反应蛋白（hsCRP）水平后，行IVUS—VH分析斑块性质，通过受试者工作特征曲线（ROC）分析各项指标对不稳定斑块的诊断意义及联合检测对不稳定斑块的诊断符合率...
论文摘要置论著类文章的正文前，独立成篇，可单独引用。摘要的目的便于读者概括了解全文内容，供读者确定有无必要阅读全文，亦可供文摘、数据库等二次文献采用。摘要内容应包含论文同等量的主要信息。论文中、英文摘要本刊采用结构式摘要，或称四段式摘要。
目的探讨温和的能量限制对小鼠脂代谢的影响。方法给予3周龄C57BL/6小鼠高脂饮食12周后，按随机数字表法分组，对照组不限制饮食，实验组小鼠喂食对照组小鼠摄食量的85％，喂养12周后，收集小鼠血浆并冻存肝脏。抽提肝脏脂质并用酶法检测脂质含量，油红O染色观察肝脏的脂质沉积；用实时定量聚合酶链反应法检测肝脏脂肪代谢相关基因的表达；并测...
目的用合成的磁性阳离子高分子脂质体与野生型p53（WTp53）基因质粒结合，构建靶向纳米载体投递系统，为进一步行静脉内皮细胞转染奠定基础。方法应用大肠杆菌重组质粒扩增法扩增WTp53质粒DNA，合成的磁性阳离子高分子脂质体为羧甲基壳聚糖十八烷基季铵盐／胆固醇（OQCMC／Chol）包覆油溶性Fe3O4的载体粒子。在不同的pH值及不同的wTp53质粒DNA和...
目的观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉内皮细胞凋亡的影响，并探讨其可能的作用机制。方法清洁型SD大鼠26只，随机分为健康对照组（9只）、高脂饮食组（17只），高脂饮食组喂养12周后再随机分为模型组（8只）和吡格列酮组（9只），4周后，检测各组血脂水平，通过免疫组织化学法检测主动脉Bcl-2、Bax的表达，TUNEL染色法观察主动脉内皮细胞凋亡...
急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者即使在应用包括阿司匹林和噻吩并吡啶类双联抗m小板聚集等标准药物治疗下仍然有高心血管事件复发风险，导致心血管事件复发的部分原因是凝血的过度激活。正基于此，近20余年来ACS的口服抗凝治疗成为研究热点。研究报道。在应用阿司匹林的基础上联用华法林抗凝治疗改善了ACS患者的预后，...
患者女性，61岁。因反复胸痛2年余，再发5d于2012年1月6日入院。患者2009年11月休息时出现心前区压榨样钝痛伴憋气，持续不缓解，我院急诊行心电图（ECG）示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平、
1临床资料 病例1，患者女性，25岁，大学文化，教师。因“反复胸闷伴心悸1年余”入院。患者1年余来反复出现活动后胸闷不适，伴心悸，无胸痛、呼吸困难，无大汗、濒死感，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，休息后症状自行缓解，为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“胸闷待查”收住入院。既往无心、肺、肾等慢性疾病史，已婚未育，无家族遗传性疾病...
生存质量（quality of life，QOL），又称生命质量、生活质量。20世纪80年代，有关QOL的研究被引进我国，并逐渐引起国内医学界的重视。目前在理论上尚无统一的QOL定义，比较公认的是1993年世界卫生组织QOL研讨会上的定义：不同的文化和价值体系中的个体，由他生存的标准、理想、追求的目标所决定的他对目前社会地位、
第二届全国老年心血管疾病学术研讨会暨第七届老年冠心病的诊断和治疗国家级继续教育项目经卫生部继续医学教育委员会审核批准，由中华医学会老年医学分会、中国心血管杂志、中华老年医学杂志、卫生部北京医院主办，天津医科大学协办，中国心血管杂志承办，
血管内皮细胞功能障碍是导致许多心血管疾病的共同病理生理基础，其突出表现为内皮依赖性血管舒张功能障碍，主要由一氧化氮（NO）减少及氧自由基增加所致。内皮型NO合酶（eNOS）脱耦联是导致NO水平下降和活性氧（reactive oxygen species，ROS）水平升高的重要机制，其中ROS水平升高又是造成eNOS脱耦联的主要原因。减少氧化应激、逆转eNOS脱耦...
血红素氧合酶（heine oxygenase，HO）的生理作用是催化血红素，使之分解成胆红素、一氧化碳（CO）和铁。其中CO和胆红素均有多项生理功能：抗氧化、抗凋亡、抗炎、影响细胞增殖、调节血管生成、增强胰岛素敏感性等，在人体的代谢过程中起着重要的作用。
在形成动脉粥样硬化的过程中，氧化低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein，OX—LDL）是重要因素。血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1（lectin-like oxidized low—density lipoprotein receptor-1，LOX-1）是OX．LDL的新型受体，能特异性结合、吞噬、降解OX—LDL，使血管内皮的功能异常，并通过促进脂质沉积、基质降解、细胞凋亡参与了...
目的分析《中国心血管杂志》2007--2011年刊载论文的引文情况，评价该杂志作者吸收和利用科技文献的规律和特征。方法利用中国知识资源总库（China national knowledge internet，CNKI）对《中国心血管杂志》2007--2011年所载论文进行检索，应用文献计量学和引文分析法，对所载论文引文量、引文语种、引文年代分布和自引率等进行分析，并计算文...
韩国汉阳大学和California大学Berkeley分校合作研发了长度约2．5cm的可进入人体的微型机器人，替代医生进行手术，该技术有望在未来3—5年内实现。患者躺在磁共振检查机内，医生把导管插入手臂或腿的静脉，推动设备至冠状动脉目的地，并在屏幕上观察微型设备的走向。
Vscan视诊仪体积轻巧，尺寸为135mm×73mm×28mm，与智能手机相当，重量为390g（包括探针和电池在内），拥有高品质的图像质量，可以实时提供黑白解剖图与彩色编码血流图，操作设计人性化。对于心血管医生来说，可以随时随地进行检查，及时发现心包积液并对急性心脏压塞、急性冠状动脉综合征等疾病进行评估，为抢救患者的生命赢得宝贵时间。无论是...
2012年2月13日比利时Hasselt大学宣布，比利时和荷兰的科学家们已经成功为一名83岁的老妇人植入了3D打印的下颌骨，这也是世界上首次完全使用定制植入物代替整个下颔。3D印刷机一层一层地打印钛粉，而计算机控制的激光可以确保粒子准确地融合在一起。为防止排斥反应，制造完成的下颌骨最后还要涂上生物陶瓷涂层，
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