基于大量研究证据,积极控制各种危险因素可以显著降低心血管疾病的致死致残率已成为共识。为进一步降低心血管风险,更大程度地改善患者预后,许多学者试图通过更为严格的控制血压、血糖、血脂等危险因素取得更大的临床获益。
在老年人中,心血管疾病是最常见的致死及致残性疾病。在急性心肌梗死（AMI）患者中,65岁以上患者占56%,院内死亡率增加9倍;75岁以上患者占28%,1个月死亡率为30%,1年死亡率超过50％，年龄是AMI患者不良预后的重要危险因素。
目的研究血清可替宁水平与冠心病的关系,探讨其在冠心病中的临床应用价值。方法按冠状动脉造影结果将149例研究对象分为冠心病组（97例）和非冠心病对照组（52例）,进行病例对照研究,同位素稀释串联质谱法（isotope dilution tandem mass spectrometry,ID-LC/MS/MS）测定血清可替宁浓度,分析可替宁与冠心病及其他危险因素的关系。结果 149例行冠...
第二届全国老年心血管疾病学术研讨会暨第七届老年冠心病的诊断和治疗国家级继续教育项目经卫生部继续医学教育委员会审核批准,由中华医学会老年医学分会、中国心血管杂志、中华老年医学杂志、卫生部北京医院主办,天津医科大学协办,中国心血管杂志承办,
目的分析冠状动脉旁路移植术（CABG）后患者延长机械通气（PMV）时间的危险因素及其对近期临床结果的影响。方法回顾性分析阜外心血管病医院2006年1月1日至2008年12月31日行单纯CABG术的4022例患者,单因素及Logistic回归多因素分析影响患者PMV时间的术前、术中、术后的危险因素及PMV与住院期间并发症及其他事件的关系。结果患者术后平均辅助通气...
目的总结白塞病（BD）患者心脏损害的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾分析20例以心腔内占位及主动脉瓣受累为突出表现的白塞病患者的临床表现、超声心动图资料以及治疗和预后。结果 20例患者男性17例、女性3例,平均年龄（35±10）岁。心腔内占位7例,主动脉瓣受累13例。6例患者确诊BD 1.5～8.0年后出现心脏损害,余14例患者发现心脏损害（心腔...
目的观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者平均血小板体积（MPV）的变化及其相关因素。方法选取接受冠状动脉造影的ACS患者195例,慢性稳定型心绞痛（SA）患者48例和非冠心病对照73例。ACS包括非ST段抬高型ACS（NSTEACS）114例和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）81例,又分为合并糖尿病患者66例和未合并糖尿病患者129例。测定MPV、血小板压积（PCT）等。...
目的比较阿托伐他汀或瑞舒伐他汀与氯吡格雷合用在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）支架置入术后患者的近期疗效。方法共154例NSTE-ACS的患者接受支架置入术后,随机分为服用阿托伐他汀组（74例）及服用瑞舒伐他汀组（80例）,术前服用阿司匹林（100mg）5 d、氯吡格雷（75 mg）5 d以上或术前12 h以上顿服氯吡格雷300 mg及阿司匹林片300...
目的探讨国产注射用比伐卢定对经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术患者凝血功能的影响。方法随机选择50例择期行PCI的患者,术中用肝素（对照组,25例）或国产注射用比伐卢定（比伐卢定组,25例）抗凝。分别于PCI术前、用药后5 min、术后即刻、停药后30 min、停药后2 h测活化凝血时间（ACT）。用药前、用药结束后6、24、72 h,静脉采血,检测活化凝血酶时...
目的调查贫血在慢性心力衰竭（CHF）住院患者中发生率,以及与CHF患者死亡率的关系。方法收集2007年1月1日至2009年12月31日在北京协和医院心内科住院,年龄≥21岁,临床诊断为心力衰竭,且左心室射血分数（LVEF）≤45%的缺血性（心肌梗死后至少40 d以上）或非缺血性心肌病患者进行回顾性研究,根据是否贫血[血红蛋白〈120 g/L（男性）或110 g/L（女...
目的探讨血压、脉压水平及高血压病程对高血压患者动脉僵硬度的影响。方法从上海市宝山区6家社区卫生中心及本院入选1026例高血压患者,收集相关病史信息,检测其颈-股动脉（C-F）、颈-桡动脉（C-R）、颈-足背动脉（C-D）脉搏波传导速度（PWV）,672例患者在随访1年后复测PWV。从血压、脉压、高血压病程3者的不同水平进行分组比较及随访前后对照分...
目的探讨血管紧张素转换酶2基因（ACE2）A9570G多态性与高血压合并左心室肥厚的关系。方法选择高血压合并左心室肥厚（LVH）患者172例（LVH组）、高血压未合并LVH患者153例（NLVH组）以及对照组80例,应用聚合酶链反应（PCR）方法检测入选者ACE2基因A9570G多态性,按性别分别比较不同组别中基因型分布及等位基因频率的差异。结果在女性,3组间等位...
目的探讨急性睡眠剥夺对驻军某部队军人动态血压各项指标的影响及可能的发生机制。方法选择驻军某部队60名健康军人进行横断面研究,采用24 h整夜完全睡眠剥夺方法。在睡眠剥夺过程中应用动态血压记录仪监测血压等各项指标。睡眠剥夺后检测儿茶酚胺（多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素）、肾素、血管紧张素和醛固酮水平。恢复1周后再次检测血儿茶酚...
目的观察黄芩苷衍生物对大鼠心肌缺血再灌注致心肌损伤后心功能及心肌梗死的保护作用。方法将60只雄性Wistar大鼠随机平均分为6组,即假手术组、模型组、维拉帕米0.5mg/kg组、黄芩苷衍生物45、90、180 mg/kg组。采用结扎冠状动脉左前降支30 min,再灌注120 min的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,分别于缺血前及再灌注前10 min内通过股静脉注射...
目的观察和比较联服珍菊降压片、氨氯地平片与单服氨氯地平片治疗前、后大鼠血内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）和收缩压的昼夜节律变化。方法实验大鼠分2组,随机分为灌服苯磺酸氨氯地平片组（2.5 mg.kg-1.d-1）（组Ⅰ）、灌服苯磺酸氨氯地平片（2.5 mg.kg-1.d-1）和珍菊降压片组（40 mg.kg-1.d-1）（组Ⅱ）,每大组各32只,每大组又分4小组,每小...
目的探讨恐志因素与自发性高血压大鼠（SHR）血管内皮舒张功能之间的关系。方法选取20只SHR按简单随机抽样方法分为SHR对照组和SHR恐志组,每组各10只;另设WKY大鼠10只为正常对照组。参照Takashi方法,通过测定3组大鼠血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、血管内皮细胞黏附分子1（VCAM-1）水平及观察胸主动...
自1976年第一个他汀类药物美伐他汀（mevastatin）问世以来,他汀家族日益庞大,并在治疗及预防疾病领域取得了巨大的成功。他汀类药物是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,减少胆固醇合成,早期作为一种降脂药为人们所熟知。1994年的4S研究首次明确了辛伐他汀调脂治疗在降低LDL-C的同时,可以显著降低血脂异常患者死亡率达30%,
患者女性,67岁。主因＂胸闷憋气、全身水肿4个月余＂于2009年8月14日入院。患者4个多月前出现胸闷憋气、全身水肿,并逐渐出现声音嘶哑、双下肢无力,外院CT提示双侧胸腔积液,超声心动图提示左心室后壁及室间隔增厚,
1病例资料 患者女,44岁。因＂发作性晕厥3个月余＂于2012年4月23日入院。患者近期5次劳作或休息时突发晕厥,瘫倒在地,伴有意识障碍,数秒后意识自行恢复,晕厥前过程可回忆,于外院行冠状动脉CT见：下腔静脉、右心室、右心房、右心房流出道、右肺动脉多发占位,
近50年来,应用永久性心脏起搏器、埋藏式心脏转复除颤器（ICD）和心脏再同步化治疗（CRT）等植入型心脏电生理装置（cardiac implantable electronic device,CIED）治疗各种心律失常及心力衰竭的指征不断扩展,植入数量持续增多。同时,相关感染的发生率也随之升高。
答：一级预防（primary prevention）又称病因预防,主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。
心房颤动是临床常见的心律失常,我国拥有心房颤动患者超过800万。脑卒中是心房颤动的严重并发症,与年龄和血压匹配的对照人群相比,无潜在瓣膜性心脏病的心房颤动患者发生脑卒中可能性是对照人群的5倍以上,
自从冠状动脉造影技术问世以来,它已经成为解剖学上评价冠状动脉病变的重要方法,以及对病变进行冠状动脉介入治疗的重要依据,然而,冠状动脉造影术并不能准确评价冠状动脉狭窄病变引起血流功能性变化。
冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）是严重威胁人类生命健康的重大疾病,其防治是全世界共同面临的重大的公共卫生问题。近些年来,我国的CAD发病率、住院率和院前死亡率持续攀升,目前每年有超过70万人死于CAD,1998至2008年间我国男性CAD发病率增加26.1%,
Draeger公司在美国和加拿大推出Infinity系列的急性照护系统——ICU监测系统升级版。该系统具有床边无线监测功能，可以保证患者在转科时，其监测数据能完整反馈到信息中心，不会出现数据丢失情况。
掌握心肺复苏（CPR）方法的正确理论只是实际操作正确的一部分，因为对时间和按压深度的精确掌握很难。在紧急情况下，保持注意力集中在正确的操作上更可以算是挑战。Ivor Kovic，开发了iPhone app（以及一款特殊手柄），该软件可以教授CPR技术并在紧急情况下提供指导。
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