自Gertlerl等于上世纪五十年代初提出尿酸与冠状动脉粥样硬化性疾病相关以来,大量流行病学和临床研究对该观点进行了论证。60多年过去了,高尿酸血症和心血管疾病之间的关系仍存在争议。一方面尿酸被认为是一种抗氧化剂,另一方面高尿酸血症又常与代谢综合征、高血压、冠心病等密切相关。心血管疾病患者血尿酸升高是反映机体对抗氧化应激的一种代...
心房颤动是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。最近,越来越多的研究结果表明血尿酸水平与心房颤动有着密切的关系。
2010年国际糖尿病联盟(IDF)成员国统计数字显示,6.4%的成人为糖尿病患者,即2.85亿人,预计这一数字在2030年将达到超过4.4亿人,其中约85%至95%的患者为2型糖尿病患者。而中国人群糖尿病的患病率为9.7%,糖尿病前期的患病率为15.5%。近年来,全球高尿酸血症的患病率正逐年上升。美国1988—1994年间高尿酸血症的患病率为18.2%;2007—2008年间已经增...
目前大量研究表明,高尿酸血症(hyperuricemia)不仅导致痛风,还与代谢综合征各组分关系密切,甚至可归为代谢综合征组分之一,是很多与生活方式相关慢性病(如高血压、2型糖尿病、肥胖等)的重要危险因素。反之,这些代谢性疾病通过影响尿酸的代谢,导致高尿酸血症的发生。肥胖尤其是腹型肥胖与高尿酸血症关系密切。
有关呼吸系统疾病和尿酸关系的研究,最早关注的是导致组织缺氧的肺部疾病。随着研究的进展,与高尿酸血症有关的肺部疾病谱扩展至肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)、睡眠呼吸障碍(sleep breathing disorders,SBD)、慢性阻塞性肺病和肺动脉栓塞等领域;发病机制也从组织缺氧逐步扩展至氧化应激和炎症反应等方面。
1负荷超声心动图评估存活心肌 负荷超声心动图检查对于冠心病患者具有重要的诊断和预后意义。负荷超声心动图常用负荷方法包括运动负荷和药物负荷。负荷超声心动图的综合敏感性、特异性及预测值〉80%。其中多巴酚丁胺负荷超声心动图是公认的检测存活心肌的方法之一。
目的探讨替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用疗效及安全性。方法本研究为单中心、随机、前瞻、对照研究,将行急诊PCI治疗的207例STEMI患者按数字表法随机分为观察组101例和对照组106例。在冠状动脉造影前,观察组给予负荷量阿司匹林300 mg和替格瑞洛180 mg;对照组给予负荷量阿司匹林300 mg...
目的探讨经桡动脉行无保护左主干病变介入治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析92例行介入治疗的无保护左主干病变患者,其中经桡动脉途径49例,经股动脉途径43例,观察两组患者的临床特征、病变特点、器械选择、并发症及主要心脏不良事件(MACE)。结果临床特征、复杂分叉病变、手术成功率两组之间差异无统计学意义(均为P〉0.05);支架直径、长...
目的探讨舒张性心力衰竭患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)水平与左室舒张末期压力(LVEDP)相关性及对2年预后的影响。方法连续入选2012年5月至2013年5月期间舒张性心力衰竭患者76例,行左室导管检查测LVEDP评估左心室舒张功能,根据T3水平的中位数分为高T3组(f T3≥4.32 pmol/L,39例)和低T3组(f T3〈4.32 pmol/L,37例),比较两组间一般临床特征...
目的探讨规律运动训练对健康中年女性运动耐量和左心室整体长轴应变(GLS)的影响,并分析左心室收缩功能与中年女性运动耐量间的相互关系。方法前瞻性纳入60名无疾病史并未接受规律运动训练的中年女性,分成中等强度运动组28名[年龄(51.0±5.6)岁]、间歇高强度运动组20名[年龄(50.1±6.0)岁]分别进行12周(功率自行车每周3次每次50min)规律运...
置论著类文章的正文前,独立成篇,可单独引用。摘要的目的便于读者概括了解全文内容,供读者确定有无必要阅读全文,亦可供文摘、数据库等二次文献采用。摘要内容应包含论文同等量的主要信息。论文中、英文摘要本刊采用结构式摘要,或称四段式摘要。
目的探讨64排螺旋CT(64SCT)扫描对房颤患者左房血栓的检测价值。方法选择2009年1月至2015年2月就诊于我院心脏诊疗中心拟行房颤射频消融术的房颤病例,行64SCT肺静脉检查及经食道超声心动图检查(TEE),并将64SCT与TEE检测左房或左心耳血栓的结果进行比较分析。结果共计入选资料完整的房颤患者89例,以TEE作为"金标准",其中75例64SCT扫描与TEE...
目的了解非瓣膜性心房颤动伴急性脑梗死患者血浆脑利钠肽(BNP)水平与CHADS2评分的关系。方法对2013年10月至2014年10月入住我院的208例非瓣膜性心房颤动患者按是否合并急性脑梗死分为急性脑梗死及非急性脑梗死组,测定BNP水平并进行CHADS2评分调查,分析两组BNP水平差异及BNP与CHADS2的关系。结果 (1)非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死组BNP水平...
目的探讨MicroRNA-124(miR-124)对大鼠血管平滑肌细胞增殖的作用及可能的调控机制。方法选择10只11周龄雄性SPF级自发性高血压大鼠(SHR)作为实验组及同龄的10只SPF级Wistar大鼠(WKY)为对照组。采用组织贴片法原代培养SHR和WKY主动脉平滑肌细胞。通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测miR-124在两组主动脉平滑肌细胞间的表达差异。将miR-...
患者,男性,42岁,因"咳嗽、咳痰1个半月"于2015年4月10日在本院门诊就诊。患者就诊前1个半月因咳嗽、咳痰在当地医院就诊,无发热、关节痛。否认高血压、糖尿病史。既往无心律失常史。吸烟20年,每天10支,白酒少量。
1病例资料 患者,女,80岁。2015年5月20日因"胸痛4 h"入院。患者5月20日9时突发心前区胸痛,压榨性,向左上肢放射,伴大汗,无黑矇、晕厥、喘气。症状持续不缓解,外院诊断"急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死",给予"阿司匹林、氯吡格雷"各300 mg口服后转我院急诊科。复查心电图提示"广泛前壁导联ST段抬高,较外院心电图无回落"(图1),心脏超声...
心磁图(MCG)是心肌活动产生电磁场变化的检测分析技术,在心脏疾病的诊断、风险分级、疗效评估等方面有潜在优势,特别是冠心病及心律失常方面。然而由于操作耗时、技术操作复杂、成本高等原因,现阶段MCG仍难以像心电图一样普及使用。本文就国内外MCG的发展现状及其在成人心律失常和冠心病领域的研究作综述。
线粒体是真核细胞内重要的细胞器,在细胞能量代谢、信号转导以及氧化应激、钙稳态和细胞凋亡调节过程中均发挥着重要的作用。因此,线粒体功能正常在生命活动中至关重要。线粒体功能障碍的机制复杂多样并相互联系、相互影响;越来越多的研究表明,线粒体功能障碍是心力衰竭进展中的关键因素之一。因此,认识和深入研究线粒体功能障碍在心力衰竭发生...
为了解决本刊读者在心血管领域中遇到的普遍存在的热点问题、难点问题等,本刊特设"专家答疑"栏目。该栏目的出台,受到了读者的广泛关注与欢迎。为了更好地办好该栏目,希望读者将在临床实践中遇到的问题,尤其是难点问题等,以电子邮件形式发给本刊(电子信箱:zgxxgzz@sina.com)。本刊将约请有关专家给予解答,以满足解决临床实际问题的需要、活...
端粒复合体由端粒DNA、端粒相关蛋白、端粒酶共同构成,是维持染色体DNA稳定的重要结构。多种心血管危险因素和不良生活方式均可造成端粒缩短加快,而健康的生活方式及他汀类药物则可减缓端粒缩短。在细胞、动物等研究基础上,多项端粒复合体与冠心病相关的临床研究,阐明了端粒复合体功能失调在冠心病的发生、发展、预后中起到的重要作用。冠心病患...
心血管疾病的发生发展与炎症和免疫密切相关。辅助T细胞17(Th17)是初始CD4-+T细胞在不同的细胞因子作用下分化而成的,在炎症、自身免疫、过敏、肿瘤和心血管疾病等多种疾病中发挥着重要作用。Th17细胞分泌许多细胞因子介导炎性反应的发生发展,从而参与心血管疾病(动脉粥样硬化、高血压病、急性冠脉综合征和心力衰竭等)的发病机制。本文对Th...
白藜芦醇,作为一种广泛存在于自然界的多酚类植物抗毒素,因其具有广泛的生物学活性,已成为多领域研究的热点。目前,已有许多实验室研究和部分临床研究表明,白藜芦醇具有心血管保护的作用,本文主要就白藜芦醇对心血管保护作用的机制及临床研究进展作一综述。
中国心血管杂志是由中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管、北京医院、天津医科大学主办,国内外公开发行的心血管及其相关学科的专业学术期刊。是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。以从事心血管病医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管领域先进的科研成果和临床诊治经验,旨在促进心血管领域的学术交流,推动该领域研究的发展。
他汀和烟酸通过不同的机制降低循环系统中的LDL-C水平,但是两者均会升高糖尿病风险。本研究探讨未进行血脂干预的情况下血LDL-C水平与遗传风险评分(GRS)与糖尿病风险的关系。评估的受访者包括Framingham心脏研究中任何参加Offspring队列3-8轮的受访者及第三代队列第一轮的受访者,未进行调脂治疗或降压治疗,并且没有心血管疾病病史[14120次随访...
阿司匹林是心肌梗死后应用最为广泛的抗血小板药物,然而应用支架经皮冠脉介入治疗(PCI)后的最佳维持刺域仍然不明确。在TRANSI-ATE—ACS研究2010-2012年美国228家医院的10213例心肌梗死后进行PCI的患者中,应用反向可能加权倾向性调整的回归模型,研究比较了出院6个月内主要心血管不良事件(MACE)与出血和高剂量(325mg)与低剂量(81mg)阿...
本研究旨在描述一段时间以来房颤患者地高辛的应用情况,根据是否合并心衰进行分类,找出起始应用地高辛的指征,并根据预后调整地高辛的应用。方法:纵向观察2010年6月至2011年8月美国174家中心注册的门诊患者地高辛应用情况及与不同预后的相关性。结果:9619例房颤患者每6个月随访1次,直到3年。2267例(23.6%)入选时已服用地高辛,681例(...
约1/3的非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)的患者年龄1〉75岁,由于缺少有力的证据而难以对这部分患者进行危险分层。本研究确定了年龄≥75岁的NSTE ACS患者的1年死亡率预测积分,来源于意大利老年ACS研究的队列,包含313例年龄≥75岁的患者,应用Logistic回归模型建立预测方法。这些是从符合意大利老年ACS注册研究入选条件后因各种原因...
他汀能够降低LDL-C水平和心血管事件风险,但减少肠道胆固醇吸收的药物是否能降低心血管事件风险尚未可知。研究设计了一项针对18144例因ACS住院10d内患者的随机双盲试验,既往接受降脂治疗的LDL-C水平为50—100mg/dl(1.3—2.6mmol/L)。未接受降脂治疗的LDL-C水平为50~125mg/dl(1.3~3.2mmol/L),应用辛伐他汀(加mg)联合依折麦布...
密歇根大学的研究者们使用3D打印技术制作了肺脏模型。并且进行了使用表面活性剂置换疗法来治疗成人急性呼吸困难综合征(ARDS)的研究。
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