摘要：目的深入研究腹腔镜下根治性胃切除十二指肠旷置手术与BillrothⅠgastrectomy哪种术式更有利于患者预后。方法对60例患有胃癌合并2型糖尿病的患者按照患者接受的治疗术式分两组;第一组30例,这组患者志愿选择腹腔镜下根治性胃切除十二指肠旷置手术治疗,第二组30例,这组根据患者意愿选择BillrothⅠgastrectomy进行手术治疗,然后随访、统计手术5年后降糖药服用情况。结果60例患者中第一组患者30例在接受LRGADVO治疗后有27例不再服用降糖药物,3例糖尿病较重的患者已不用胰岛素来降糖同时口服二甲双胍缓释片来降血糖;第二组患者30例接受BillrothⅠgastrectomy治疗后,12例患者降糖药物使用与术前比较有减少,其余18例患者仍在接受规范降糖治疗。结论LRGADVO在治疗胃癌合并糖尿病的患者上是首选建议术式,在很大程度上可以改善2型糖尿病的病情,减少降糖药物的应用。

关键词：胃癌合并糖尿病 手术术式 lrgadvo 

单位：大连医科大学附属大连市友谊医院; 辽宁大连116001