摘要：目的：运用中医补肾法治疗膝骨性关节炎以探讨其对内源性透明质酸的动员及其临床疗效的作用机理。方法：随机选取60例膝0A患者分为对照组和治疗组各30例，治疗组以补肾中药治疗，对照组关节腔内注射透明质酸钠，治疗均为1个疗程，治疗后3个月和半年两组分别进行疗效比较；治疗组进行透明质酸浓度检测。结果：3个月后治疗组总有效率93．3％，对照组90％，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05），半年后治疗组90％，对照组70％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；透明质酸浓度检测显示治疗后3个月和半年血清和滑液HA浓度与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01），血清中的浓度减低，而滑液中的浓度出现了较明显的升高。结论：中医补肾法能够动员内源性透明质酸，提高膝关节透明质酸的水平，同时降解血清中透明质酸的浓度，并且能保持透明质酸浓度持久长效，从而达到保护关节软骨延缓软骨退变、治疗和预防膝骨性关节炎的重要作用。

关键词：透明质酸 骨性关节炎 补肾 内源性 血清 

单位：南昌市洪都中医院脊柱关节科南昌市骨伤医院脊柱关节科 南昌330008