摘要：目的：观察盐酸曲马多配合美洛昔康片超前镇痛对肩关节松动术的影响。方法：将62例肩关节功能障碍的病人按照就诊顺序交叉分为治疗组与对照组，每组31例；治疗组于关节松动术前2h给予盐酸曲马多100mg联合美洛昔康片7．5mg口服，对照组不给药物。记录5周内每位患者松动术前2h、术中和术后2h的VAs评分，测量每个患者首次治疗前和治疗5周后肩关节前屈、外展和内外旋的角度，并且评估每位患者康复治疗的依从性情况。结果：治疗组关节松动术中和术后2h的VAs平均评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组术后5周的肩关节前屈、外展和内外旋角度改善均优于对照纽，差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组患者康复治疗依从性也优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：盐酸曲马多联合美洛昔康片超前镇痛用于关节松动术能缓解关节松动术引起的疼痛，有利于改善肩关节的关节活动度，有利提高患者治疗的依从性，值得I临床推广。

关键词：超前镇痛 肩关节 关节松动术 影响 

单位：武汉市第一医院康复医学科 武汉430022