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不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果的系统评价

林汉凌; 宋红梅; 仲卫红; 陈少清; 王诗忠 中国组织工程研究 2009年第46期

摘要:目的:运用cochrane评价系统的方法评价当前国内针灸疗法对神经根型颈椎病的有效性与安全性。资料来源:计算机检索CBM(1978-01/2008-10)、CNKI(1979-01/2008-10)、VlP(1989-01/2008-10)3个数据库,辅以手工检索。资料选择:纳入针灸疗法治疗神经根型型颈椎病的随机对照试验并对其进行质量评价。文献来源为随机对照和半随机对照。采用随机方法一选择性偏倚评估、隐蔽分组一选择性偏倚评估、盲法一实施偏倚与测量偏倚、剔除、失访、退出损耗性偏倚评价。结局评价指标:①腹针与常规针灸相比较其有效率。②电针加絮刺火罐与常规针灸相比较其有效率。③腹针与牵引相比较其有效率。④颈椎牵引、电针结合穴位注射与牵引结合推拿比较其有效率。⑤牵引、电针、推拿、TDP结合导引与牵引、理疗、TDP结合运动疗法相比较其有效率。⑥电针结合醋离子导入与单纯电针相比较有效率。⑦仰针灸结合龙氏手法与单纯针灸相比较其有效率。⑨不良反应。结果:选择其中7篇(1416例观察对象),采用随机分组的文章。所有研究均有选择性偏倚、实施测量性偏倚、损耗性偏倚的高度可能性,质量等级均为"C"级。且只有1个研究证明实验组的有效率优于对照组。研究1表明,无足够证据证明腹针治疗神经根型颈椎病的有效率优于常规针灸疗法。研究2表明,无足够证据证明电针加絮刺火罐治疗神经根型颈椎病的有效率优于常规针灸疗法。研究3表明,无足够证据证明腹针疗法治疗神经根型颈椎病有效率优于牵引疗法。研究4表明.颈椎牵引、电针结合穴位注射治疗神经根型颈椎病的有效率优于牵引结合推拿疗法。研究5表明,无足够证据证明牵引、电针、推拿、TDP结合导引治疗神经根型颈椎病的有效率优于牵引、理疗、TDP结合运动疗法。研究6表

关键词:针灸神经根型颈椎病有效性安全性系统评价

单位:福建中医学院附属第二人民医院推拿科; 福建省福州市350003

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