腹腔镜手术作为内镜手术的重要组成部分,已经成为外科革命的先锋,它把现代最先进的科学技术与现代医学结合起来,是传统的手术技术与现代电子信息技术、光导工艺技术以及各种能量传导等结合的产物;它是医生视觉和手臂的延伸,它改变了医生的思维观念、技术路线和操作技巧,且正逐步成为许多妇科手术治疗的新模式.腹腔镜手术应用广泛、技术发展迅速,...
第二届全国妇科内镜学术研讨会于2003年11月24~26日在山城重庆召开.来自祖国内地25个省、市、自治区和港、澳、台地区的近400位代表参加了会议.大会共收到论文371篇,代表及论文数量均超过了上届会议,表明中国妇产科内镜学组(CGEG)成立2年来,妇科内镜的应用更加广泛和深入,也表明了学者们对相关问题的高度关注.
目的探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)治疗异常子宫出血的近、远期效果及预后影响因素.方法 1990年5月至2002年9月,在我院共行TCRE术1431例,1468例次.1203例于术前先经宫腔镜检查和子宫内膜活检,排除恶性疾患.265例为一期子宫内膜;32例超声测量子宫各级动脉及卵巢动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并测定血清6项性激素水平.术后平均随访时间68.5个...
目的探讨功能失调性子宫出血(DUB)患者行宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)的疗效与影响预后的因素.方法选择行TCRE资料完整的220例DUB患者,随访手术疗效,并对术中切除的子宫肌条及术后症状复发患者切除的子宫标本,通过HE和免疫组织化学染色等方法,观察内膜肌层的破坏深度及切除子宫组织的病理学改变.结果术后随访时间24~114个月,月经改善总有效率为9...
目的探讨根治性子宫颈切除术和腹腔镜下淋巴结切除术,在早期子宫颈癌治疗中的可行性和效果.方法 2001年8月至2003年5月,对12例Ⅰa期至Ⅰb2期的子宫颈癌患者,施行腹腔镜下盆腔淋巴结切除术,切除的盆腔淋巴结经病理学检查证实无淋巴结转移者,随即行根治性子宫颈切除术,保留子宫体.结果 12例患者均在腹腔镜下完成盆腔淋巴结切除术,淋巴结检查均为阴...
目的探讨妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的主要原因及诊断、治疗和预防的方法.方法回顾性分析我院13年间,妇科腹腔镜手术中发生输尿管损伤患者的临床资料、疾病类型、盆腔情况、手术类型、损伤特点、诊治情况及预后.结果 5541例妇科腹腔镜手术中,共发生输尿管损伤8例,发生率为0.14%,其中腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)发生输尿管损伤6例,腹腔镜下...
目的探讨腹腔镜下进行乙状结肠代阴道成形术的方法及其临床应用效果.方法施行腹腔镜辅助下乙状结肠代阴道成形术4例,于腹腔镜下采用直线切割缝合器切断乙状结肠的远端后,在左下腹做一辅助切口,经此切口牵拉出近端乙状结肠,再次切断乙状结肠,缝合关闭移植乙状结肠段近端开口,将吻合器底座置入保留的乙状结肠段近端,并行荷包缝合后,将肠管还纳腹腔...
患者28岁,2001年12月23日因右侧输卵管妊娠在我院行腹腔镜下右侧输卵管切开取胚术,术中见右侧输卵管壶腹部形成一30mm×25mm×25mm紫蓝色囊性包块,切开囊壁,完整取出胚胎组织,创面双极电凝止血。病理报告:送检组织查见绒毛,符合异位妊娠。术后第11天,血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常水平。术后1年半一直未
目的探讨对宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响.方法回顾性分析1995年5月~2002年4月因宫颈上皮内瘤变行宫颈环切术27例患者的妊娠结局.结果占同期宫颈环切术手术的13.3%(27/203),患者年龄为23~40岁,中位年龄为30.3岁.27例中,10例因计划生育行人工流产术,1例异位妊娠,2例妊娠6~8周自然流产.14例足月分娩,其中阴道分娩9例,剖宫产5...
目的探讨卵巢支持莱狄细胞瘤的临床特征、治疗和预后.方法回顾性分析了我院1962~2002年治疗的11例卵巢支持莱狄细胞瘤患者的临床和病理资料.结果 11例患者中,病理分化程度:高分化7例,中分化3例,低分化1例.临床分期:Ⅰa期9例,Ⅱc期及Ⅲc期各1例.临床症状:腹部包块8例;去女性化及男性化表现共6例,其中3例行血清睾酮水平测定,均不同程度升高;月经...
目的探讨GE7导入系统经动脉灌注将外源性基因导入卵巢肿瘤细胞的有效性及靶向性.方法以二甲基苯蒽卵巢埋植法,诱发大鼠卵巢肿瘤模型;将β-半乳糖苷酶基因(β-gal)与GE7导入系统构成四元复合物; 取模型大鼠15只,随机分为3组,每组5只,分别经卵巢动脉及尾静脉注入不同浓度的四元复合物.72 h后取大鼠的卵巢肿瘤、心、肝、脾、肺及肾脏,以5-溴-4-氯-3-...
目的研究低浓度[即处理24 h时的10%药物致死剂量,24 h IC10]吉西他滨对人宫颈癌HeLa细胞的放射增敏作用及其机理.方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法筛选吉西他滨增敏实验的浓度(即24 h IC10);以该浓度吉西他滨处理HeLa细胞4、8、12及24 h,弃药后立刻行60Coγ射线照射(4、6、8 Gy),计数细胞存活分数,计算增敏比;同时采用流式细胞仪分析细胞周期分布和...
随着妇科腹腔镜手术的普及和深入,手术适应证和范围不断扩大,以往需开腹(包括恶性肿瘤)的手术,现大多都能通过腹腔镜完成.但手术并发症不容忽视,现将我院920例妇科腹腔镜手术中,2例泌尿系统损伤病例分析如下.