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子宫动静脉瘘致阴道大出血的临床分析

杨隽钧; 向阳; 万希润; 高燕; 成宁海; 刘巍; 杨宁; 杨秀玉 中华妇产科 2004年第12期

摘要:目的探讨子宫动静脉瘘致阴道大出血患者的临床特点、诊断与治疗方法以及预后.方法对我院1990年8月至2003年5月收治的15例子宫动静脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组患者都以异常阴道大量出血就诊,15例均合并剖宫产分娩史、多次刮宫史或妇科恶性肿瘤病史.彩色B超及选择性子宫动脉造影通常可以明确诊断.诊断性刮宫并不能起到有效治疗作用,反而会加重出血.15例患者中,14例接受子宫动脉栓塞术,其中11例(79%)栓塞治疗成功,栓塞术后无并发症发生.保守治疗成功的患者术后均能恢复正常月经,并有5例成功妊娠.结论子宫动静脉瘘是导致阴道大出血的少见却严重的原因之一,子宫动脉栓塞术是治疗子宫动静脉瘘出血有效的保守治疗方法,栓塞术后患者的子宫及卵巢功能并不受影响.

关键词:动静脉瘘患者阴道大出血子宫动脉栓塞术术后

单位:100730; 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科; 四川省攀枝花市第五人民医院妇产科; 100730; 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科

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