摘要：一、临床资料 患者26岁,孕2产1.因停经32周,腹痛3 d,加重1 d,于2003年10月31日急诊入院.患者平素月经规则,末次月经2003年3月19日,预产期2003年12月26日.孕4个多月时自感胎动,孕期未行正规产前检查.孕31周+4时无明显诱因出现中上腹部持续性疼痛,孕31周+6时疼痛加重,伴发热,无寒战,无放射性痛,伴恶心、呕吐两次,为胃内容物,大小便无异常.入院后身体检查:体温37.9℃,脉搏95次,呼吸20次,血压105/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹软,上腹部压痛,无反跳痛.宫高29 cm,腹围90 cm,胎心率140次.辅助检查:B超显示胰腺外形增大,实验室检查:白细胞16.9×109/L,中性0.89,血淀粉酶230 U/L,尿淀粉酶4095 U/L.肝、肾功能及电解质等指标因严重高血脂而无法测定.肉眼观静脉血呈草莓牛奶样改变.

关键词：复发性妊娠 急性高血脂性胰腺炎 病例报告 脂蛋白脂酶 血淀粉酶 

单位：上海第二医科大学附属仁济医院妇产科