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无刺激周期未成熟卵母细胞体外培养用于多囊卵巢综合征不孕患者治疗的临床观察

李媛; 姜晶晶; 马水英; 李梅; 胡京美; 赵力新; 陈子江 中华妇产科 2005年第06期

摘要:目的探讨无刺激周期未成熟卵母细胞体外培养在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的应用价值.方法对70例PCOS患者,在人工周期或自然周期第10~12天行阴道B超监测,如双侧卵巢中无直径>8 mm的卵泡,即肌内注射人绒毛膜促性腺激素 10 000 IU,36 h 后经阴道穿刺取卵,将取出的未成熟卵母细胞进行体外成熟及体外受精-胚胎移植.结果共进行体外成熟周期94个,移植周期75个.共获得卵母细胞1283个,获得成熟838个(65.3%,838/1283),其中受精553个(66.0%,553/838),获得胚胎402个(48.0%,402/838),获得优质胚胎199个(23.7%,199/838).生发泡期卵母细胞的成熟率、受精率、获得胚胎率及优质胚胎率,分别为67.7%、66.4%、47.6%及24.1%;第1次减数分裂中期的卵母细胞,分别为69.7%、71.7%、52.2%及26.1%,生发泡期与第1次减数分裂中期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).无法评价的卵母细胞的成熟率、受精率、获得胚胎率及优质胚胎率,分别为44.8%、53.8%、46.2%及16.9%,与生发泡期及第1次减数分裂中期比较,差异均有统计学意义(P<0.05).75个移植周期中,18例获得临床妊娠,妊娠率为24%(18 /75).结论无刺激周期未成熟卵母细胞体外成熟及体外受精-胚胎移植可用于PCOS不孕患者的治疗,并能取得一定的妊娠成功率.

关键词:多囊卵巢综合征细胞体外培养不孕患者临床观察治疗

单位:250021; 济南; 山东大学山东省立医院生殖医学中心

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