摘要：目的观察妊娠早期绒毛组织感染人巨细胞病毒(hCMV)后,即刻早期基因与晚期基因的表达及绒毛组织形态学变化.方法采用绒毛组织体外培养技术,建立体外hCMV感染妊娠早期绒毛模型;采用间接免疫荧光法和原位杂交法,检测不同hCMV浓度、不同感染时间,即刻早期蛋白(IEP)72-IEP86和晚期基因(LG)mRNA的表达;同时应用透射电镜观察妊娠早期绒毛组织的形态学变化.结果 (1)以浓度为100半数致细胞病变滴度(TCID50)、 200 TCID50 及300 TCID50 的hCMV感染绒毛组织后,细胞滋养细胞、合体滋养细胞及间质细胞均可见IEP72-IEP86表达.(2)100 TCID50 hCMV 感染后,绒毛组织无LG mRNA表达;200 TCID50及300 TCID50 hCMV感染第0～2天后,合体滋养细胞及间质细胞LG mRNA均呈阳性表达,细胞滋养细胞 LG mRNA呈强阳性表达.(3)妊娠早期绒毛组织与经hCMV 感染后的妊娠早期绒毛组织,共同于体外连续培养10 d,妊娠早期绒毛组织保持了正常的形态学特征;不同浓度hCMV感染后的妊娠早期绒毛组织的形态均发生了不同程度的变化,合体滋养细胞表面微绒毛水肿、粗面内质网扩张,细胞滋养细胞多见,溶酶体增生及毛细血管腔扩张.结论 (1)hCMV感染妊娠早期绒毛组织的早期,hCMV可在绒毛组织细胞中完整复制,IEP72-IEP86可长期存在于感染后的绒毛组织中.(2)hCMV感染妊娠早期绒毛组织,可引起绒毛组织细胞的超微结构变化.

关键词：巨细胞病毒感染 绒毛膜绒毛 妊娠初期 即早蛋白质类 基因表达 

单位：北京大学第三医院妇产科; 100083; 430030; 武汉; 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科