摘要：目的探讨母血、羊水、脐血中基质金属蛋白酶9（MMP-9）及金属蛋白酶组织抑制物1（TIMP-1）的水平变化与胎膜早破发病的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法，动态检测58例胎膜早破患者（胎膜早破组）及38例正常孕妇（对照组）的母血、羊水、脐血中MMP-9及TIMP-1的水平，同时进行胎膜组织的病理检查，对合并绒毛膜羊膜炎的患者也进行相应的MMP-9及TIMP-1的水平检测。结果（1）胎膜早破组母血、脐血及羊水中MMP-9水平分别为（141．9±84．6）、（138．2±81．4）及（85．6±27．5）ng／L，其水平均明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．05及P〈0．01）；胎膜早破组母血、羊水、脐血中TIMP-1水平分别为（378．1±220．2）、（44．6±24．0）及（257．2±98．8）ng／L，其水平均明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．05及P〈0．01）。（2）母血、羊水、脐血中MMP-9的水平随破膜时间的延长而升高，尤其破膜时间超过24h时升高更为明显；而TIMP-1则随破膜时间的延长而下降，尤其破膜时间超过24h时降低更为明显。（3）两组共合并绒毛膜羊膜炎患者15例，其中胎膜早破组13例（13／58，22％），绒毛膜羊膜炎患者的母血、脐血、羊水中MMP-9水平分别为（183．8±84．7）、（171．2±92．9）及（95．5±21．1）ng／L，其水平均明显高于非绒毛膜羊膜炎患者（81例），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．05及P〈0．01）。绒毛膜羊膜炎患者的母血、羊水、脐血中TIMP-1水平分别为（269．7±144．4）、（32．1±16．6）及（210．6±81．9）ng／L，其水平均明显低于非绒毛膜羊膜炎患者，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．05及P〈0．01）。（4）胎膜早破组的新生儿Apgar评分≤7分者，其母血、脐血、羊水中MMP-9�

关键词：基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶组织抑制剂1 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 

单位：扬州大学临床医学院妇产科; 225001; 扬州大学临床医学院中心实验室; 225001; 扬州大学临床医学院病理科; 225001