摘要：目的测定白血病抑制因子（LIF）在正常早孕、先兆流产及难免流产患者绒毛组织中表达的差异，探讨LIF在先兆流产及难免流产发病中的作用。方法采用放射免疫法检测正常早孕妇女（正常早孕组，30例）、先兆流产患者（先兆流产组，30例）及难免流产患者（难免流产组，30例）血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平；采用免疫组化技术——链霉菌抗生物素蛋白一过氧化酶连接（SP）法对LIF在3组妇女绒毛组织中的表达进行组织学定位和半定量分析；采用蛋白印迹法对3组妇女绒毛组织中LIF的相对表达量进行测定。结果（1）血清孕酮及hCG水平在正常早孕组、先兆流产组及难免流产组分别为（95±26）、（90±26）、（36±17）nmol／L及（75±14）、（68±13）、（13±3）kU／L。正常早孕组与先兆流产组血清孕酮及hCG水平分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；而难免流产组与其他两组妇女血清孕酮及hCG水平分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。（2）3组妇女绒毛组织中LIF均呈现阳性表达，阳性染色主要位于滋养细胞胞质中，胞核无明显着色。（3）正常早孕组、先兆流产组及难免流产组LIF相对表达量分别为1．17±0．13、1．06±0．10、0．30±0．02，难免流产组与其他两组分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），而正常早孕组与先兆流产组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LIF对妊娠的正常维持有一定的保护作用，LIF在早孕绒毛组织中的低表达，可能与hCG及孕酮水平下降有关，是导致难免流产的原因之一。

关键词：白细胞介素6 绒毛膜绒毛 妊娠初期 流产 先兆 

单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇科; 杭州310006