摘要：目的探讨剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响。方法选择全身麻醉或硬膜外阻滞下行择期剖宫产产妇各20例，分别组成全身麻醉组和硬膜外阻滞组。全身麻醉组产妇先后静脉注射芬太尼每公斤体重2．0μg、异丙酚每公斤体重1．5mg及维库溴胺每公斤体重0．08mg，并给予气管插管。胎儿娩出前给予笑气吸入（笑气：氧气为1：1）。硬膜外阻滞组产妇应用1.73％碳酸利多卡因5m1（含1：200000肾上腺索）椎管内注入。两组分别于胎儿娩出后30min抽取新生儿桡动脉血行血气分析，并记录两组新生儿出生后3—5d的新生儿神经行为评分（NBNA）。结果（1）血气分析：全身麻醉组新生儿pH值、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PO2）、氧饱和度（SPO2）及红细胞压积（Hct）分别为7．34±0．08、（40±11）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（73±17）mmHg、（96．8±1.0）％、（53±5）％；硬膜外阻滞组新生儿分别为7．35±0．05、（41±8）mmHg、（71±17）mmHg、（96．6±1．0）％、（54±6）％。（2）NBNA：全身麻醉组新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般状态分别为（12．6±0．7）、（7．2±0．7）、（7．4±0．6）、（5．6±0．8）、（5．9±0．3）分。硬膜外阻滞组分别为（13．4±0．8）、（7．3±0．5）、（7．3±0．8）、（5．6±0．6）、（5．9±0．3）分。两组各项评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产产妇采用常规剂量药物实施全身麻醉对新生儿安全无明显影响。

关键词：剖宫产术 麻醉 全身 硬膜外 婴儿 

单位：浙江大学医学院附属妇产科医院新生儿科; 杭州310006; 浙江大学医学院附属妇产科医院麻醉科; 杭州310006; 浙江大学医学院附属妇产科医院产科; 杭州310006