摘要：目的探讨细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）基因第一外显子49位点A／G基因多态性与原因不明复发性流产（URSA）发病的相关性。方法采用PCR限制性片断长度多态性方法（PCR-RFLP），检测168例URSA患者（URSA组）和117例有正常生育史的妇女（对照组）CTLA-4基因第一外显子49位点A／G多态性，并比较等位基因G／A、基因型AA／AG／GG、表型A＋（AA＋AG）／G＋（GG＋AG）分布频率的差异。结果URSA组等位基因G的出现频率为68．4％（230／336），对照组为59．4％（139／234），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；基因型GG的出现频率URSA组为48．8％（82／168），对照组为33．3％（39／117），两组比较，差异也有统计学意义（P〈0．05）；URSA组基因型AG、基因表型A＋（AA＋AG）的频率分别为39．3％（66／168）、51．2％（86／168），对照组分别为52．1％（61／117）、66．7％（78／117），两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CTLA-4基因第一外显子49位点A／G多态性与URSA的发生存在相关性，并可能参与流产发生的免疫病理过程。

关键词：流产 习惯性 抗原 分化 t淋巴细胞 

单位：上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科; 200001; 上海交通大学医学院附属仁济医院神经生物教研室; 200001