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汉族育龄多囊卵巢综合征患者的临床特征及分析

赵君利; 陈子江; 赵力新; 耿玲; 王珊; 高姗姗; 张鹏; 刘姗; 周凤荣 中华妇产科 2006年第06期

摘要:目的探讨汉族育龄妇女患多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特征。方法根据欧洲人类生殖协会(ESHRE)和美国生殖医学协会(ASRM)提出的,将符合稀发排卵、高雄激素征象及卵巢多囊样表现3项中的2项即可诊断PCOS的标准(即ESHRE/ASRM诊断标准),采用分层整群随机抽样的方法,以问卷方式调查了山东省济南市某地区1027名育龄妇女,对检出的PCOS患者的临床表现、糖代谢特征进行分析;并与同期94名月经正常、已正常生育、无痤疮、无男性毛发分布及无卵巢多囊表现等的妇女(对照组)进行比较。结果(1)1027份调查问卷,收回有效问卷828份(即828名调查对象),问卷反馈率为80.62%。共检出PCOS患者85例,其中≤35岁患者为97.65%(83/85)。(2)同年龄段PCOS患者的月经周期较对照组长,反映临床高雄激素征象及程度的多毛F.G分数、睾酮、游离雄激素指数较对照组高,平均小卵泡数均较对照组多,血清性激素结合球蛋白较对照组降低,以上两者分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。85例PCOS者的月经稀发程度、F-G分数、痤疮的发生情况、平均小卵泡数,随年龄增长呈现逐渐缩短或降低的趋势。(3)PCOS有不孕史患者的胰岛素抵抗指数为1.49±0.73,无不孕史患者为1.31±0.66,两者比较,差异有统计学意义(t=2.058;P〈0.05)。PCOS肥胖患者的空腹胰岛素为(8.50±3.46)mU/L、空腹血糖为(5.70±2.27)mmol/L、胰岛素敏感指数为0.025±0.015;非肥胖患者空腹胰岛素为(5.45±0.54)mU/L、空腹血糖为(4.88±0.45)mmol/L,胰岛素敏感指数为0.044±0.026,以上两者比较,差异均有统计学意义(P〈0.Ol,P〈0.05)。结论按照ESHRE/ASRM诊断标准,35岁以下的育龄妇女是PCOS患者的主要群体;PCOS患者的稀发排卵、高雄激素征象、卵�

关键词:多囊卵巢综合征流行病学汉族

单位:山东大学山东省立医院生殖医学中心; 济南250021

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