摘要：“The fetus as a patient”是国际胎儿学会宣言的标题，强调的是对胎儿生命权的尊重，对患有疾病的胎儿进行积极的救治，这一理念在胎儿医学领域已深入人心。产时宫外治疗（ex-utero intrapartum treatment）的开展即是基于这一理念。患儿因先天性或后天性因素，出生后气道通气发生障碍，如：在胎儿期出现气道阻塞的先天性膈疝、颈部肿瘤引起气管压迫阻塞、先天性高位气道梗阻或狭窄等，当这些胎儿出生时，在维持胎儿-胎盘血液循环状态下进行手术处理．即在剖宫产术切开子宫后，将胎儿头、肩娩出，其余部分仍留于子宫内，脐带仍可维持胎儿血氧供应的情况下进行子宫外的气管插管或手术，以帮助胎儿建立有效的呼吸，

关键词：外治疗 产时 先天性膈疝 胎儿期 气道阻塞 

单位：中山大学附属第一医院妇产科; 广州510080