近年来，随着现代分子生物医学的不断发展以及循证医学（evidence based medicine）对临床实践的渗透，产科领域基础和临床研究均取得较大进展。循证医学要求任何临床治疗策略均应根据当前最佳临床证据，结合医生的临床工作能力和患者的意愿来制定。对于临床治疗效果的评价，临床研究证据可简要分为5级（可靠性依次降低），Ⅰ级：所有随机对照研...
由中华医学会妇产科学分会产科学组主办的第三次全国产科热点问题研讨会暨第二次全国产科主任论坛于2006年8月25至29日在云南省昆明市召开，来自全国27个省、直辖市及自治区的代表450余人参加了会议。与会代表之多超过历届产科专题会议，这标志着产科学术研究的活跃和进步。中华医学会妇产科学分会主任委员郎景和教授以及产科学组组长董悦教授等...
目的通过对多胎妊娠妇女于孕中期行选择性减胎术，研究其手术指征、时机、安全性、目标胎儿的选择标准和减灭胎儿数，探讨选择性减胎术在改善多胎妊娠结局中的作用。方法对37例孕12周^＋1-25周多胎妊娠孕妇（6例双胎、21例三胎、8例四胎、2例五胎，共117个胎儿）在超声引导下经腹行选择性减胎术，按产科医疗指征，在拟被减的46个胎儿心脏内注射1...
目的探讨妊娠合并甲状腺功能低减（甲减）患者的围产期发病率、药物治疗剂量及母要结局。方法收集我院1995年1月—2006年5月收治的3l例妊娠合并甲减患者的临床资料，31例患者均在产科高危门诊定期保健，每1．0～1．5个月监测1次甲状腺功能，并与内分泌科合作调整患者的左旋甲状腺素剂量。对患者的围产期保健、药物治疗量及母婴结局进行回顾性分...
目的探讨孕妇血浆中可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）水平变化对子痫前期发病的早期预测价值。方法采用前瞻性研究方法，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对146例妊娠20-26周最初血压正常孕妇的血浆中sFlt-1水平进行测定，并随访观察孕妇血压变化和妊娠结局。结果（1）146例孕妇中，发展为子痫前期患者12例（子痫前期组），余134例孕妇妊娠...
目的研究子宫内膜异位症（内异症）患者疼痛症状与盆腔病灶解剖分布特点的关系。方法详细记录130例内异症患者痛经、慢性盆腔痛（CPP）、性交痛及排便痛的发生情况。以腹腔镜检查为诊断标准。评价疼痛症状包括痛经、CPP、性交痛及排便痛与盆腔内不同部位内异症病灶的关系。结果130例内异症患者中，痛经100例（76．9％），无痛经30例（23．1％）...
美国食品与药品管理局批准桂枝茯苓胶囊进入二期临床试验阶段,《新阴式系列手术》光盘出版
目的探讨抗抑郁药物及性激素治疗围绝经期及绝经后妇女抑郁症的临床效果。方法采用汉米尔顿抑郁量表（HRSD）及自评抑郁量表（SDS）对86例围绝经期及绝经后抑郁症妇女进行抑郁症程度评价，然后随机分为2组，每组43例。对照组应用抗抑郁药物，其中轻、中度（29例）患者应用氟哌噻吨美利曲辛（其他名称：黛力新）1～2片／d；重度患者（14例）应用...
目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施。方法对2001年1月至2005年12月间，在首都医科大学附属复兴医院和附属北京妇产医院妇科微创诊治中心接受妇科腹腔镜手术的3203例患者的临床资料进行回顾性分析。结果3180例手术在腹腔镜下完成，23例中转开腹手术。中转开腹手术率为0．72％。其中，盆腔严重粘连6例，因病变复杂镜下操作困难7...
为进一步推广内镜宫颈癌根治术的手术技术及妇产科其他新技术、新理念，南方医科大学南方医院拟于2007年6月14至18日举办“南方医院妇产科新技术论坛暨第二届中美内镜宫颈癌根治术规范化研讨会”，届时将继续邀请美国妇科肿瘤腹腔镜培训专家、美国妇科肿瘤协会主席Hatch教授、Brewer教授及国内郎景和、宋磊、余艳红教授等著名妇产科专家到会讲学...
目的探讨外周血CD4^＋CD25^＋未调节性T淋巴细胞（CD4^＋CD25^＋Tr细胞）的比例和功能在原因不明复发性流产（URSA）中的作用。方法采用双荧光标记流式细胞分析技术检测15例URSA患者（流产组）、15例正常非妊娠妇女（正常非孕组）和13例正常妊娠妇女（正常妊娠组）外周血中CD4^＋CD25^＋Tr细胞的比例。采用磁珠分选方法从3组妇女外周血淋巴细胞...
第八届全国妇产科主任临床实用技能及新进展高级研修班通知,全国妇科内镜并发症防治专题研讨会
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T突变、凝血因子V（FV）基因G1691A突变和凝血酶原（PT）基因G20210A突变与原因不明复发性早期流产（URESA）的关系。方法应用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术分析112例URESA患者（病例组）和100例健康妇女（对照组）MTHFR、FV和PT3种基因多态性。结果（1）MTHFR基因的T／T基...
目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）对早孕期滋养细胞基质金属蛋白酶（MMP）2、9表达的影响及其在子病前期发病过程中的作用。方法分离培养早孕期滋养细胞，用Hcy刺激早孕期滋养细胞48h，对照组Hcy刺激浓度为0mmol／L，实验组的刺激浓度为1mmol／L；以实时荧光定量RT-PCR检测早孕期滋养细胞MMP-2、MMP-9mRNA的表达变化；明胶酶谱分析法测定早孕期滋养...
目的筛选在着床窗口期子宫内膜差异表达的基因，以了解子宫内膜容受性形成的分子基础。方法采用抑制性消减杂交技术（SSH），建立人子宫内膜着床窗口期基因表达的消减文库，并通过测序和同源性比较确定差异表达的基因；用RT-PCR技术验证其中的核糖体蛋白（RP）L7基因、RPL7假基因（RPL7p）、RPL19基因、酪氨酸3-单氧化彩色氨酸5-单氧化酶激活蛋...
由广东省佛山市妇幼保健院主办的全国经阴道子宫系列手术培训项目，经卫生部批准继续列入2007年部级继续医学教育项目（编号：2006-05-01-015），现定于2007年5月9日至13日在佛山市举办第11次“全国经阴道子宫系列手术及盆底重建”学习班。学习班将重点讨论经阴道子宫全切除术（包括非脱垂子宫和脱垂子宫）、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术、...
目的探讨细胞信号转导信使磷脂酰肌醇3激酶（P13K）在卵巢上皮性癌（卵巢癌）组织中的表达及其意义；并探讨P13K抑制剂LY294002联合顺铂对卵巢癌细胞株的生长抑制作用。方法应用蛋白印迹法和RT-PCR技术检测正常卵巢组织（正常组，20份）、卵巢良性上皮性肿瘤组织（良性组，6份）、卵巢交界性上皮性肿瘤组织（交界性组，6份）和卵巢癌组织（卵巢...
目的探讨三磷酸腺苷肿瘤体外药物敏感试验（ATP-TCA）用于检测宫颈癌组织对化疗药物敏感性的可行性，分析耐药蛋白P糖蛋白（P—gp）、谷胱甘肽巯基转移酶π（GST-π）、胸苷酸合成酶（as）的表达与ATP-TCA结果的关系。方法采用ATP—TCA对35例宫颈癌患者的新鲜癌组织进行体外药物敏感试验，分别检测宫颈癌组织对紫杉醇、顺铂、博来霉素、吉西他滨、...
子宫平滑肌肿瘤是女性生殖道最常见的肿瘤，分为子宫平滑肌瘤、恶性潜能未分的子宫平滑肌瘤（STUMP）和子宫平滑肌肉瘤。子宫平滑肌肿瘤富含细胞外基质。细胞外基质在肿瘤组织的生物合成中有着非常重要的作用。基质金属蛋白酶（MMP）是一族锌依赖的蛋白酶，能够降解多种细胞外基质。MMP-1和MMP-2是降解细胞外基质的最重要的酶。本研究对比MMP-1...
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，其发病有明显的年轻化趋势。手术及放疗是其主要的治疗方法，药物治疗对于术前辅助治疗及术后减少肿瘤复发和转移有着重要价值。因此，探索新的治疗宫颈癌的有效药物和治疗方案，对于需保留卵巢功能的年轻患者尤为重要。目前从理论上已经证实，肿瘤药物治疗的方案最好包括以下两个方面：（1）针对肿瘤细胞的细胞毒...
由暨南大学附属第二医院（原深圳市人民医院）主办的第二届全国经阴道注水腹腔镜（THL，主要应用于不孕症及其他某些妇科疾病的诊断和治疗）技术学习班定于2007年6月22—24日在深圳举办。学习班将邀请夏恩兰教授、冷金花教授、段华教授等国内著名专家，以手术演示与专题讲座相结合的方式，重点介绍THL技术的国内外应用进展，术前准备、镇痛方法...
卵巢上皮性癌（卵巢癌）的死亡率居妇科恶性肿瘤的首位，但目前对其分子病因学却知之甚少。由于卵巢癌长期隐匿在腹腔内，早期诊断困难，多数患者诊断时已为晚期，除用顺铂、紫杉醇等少数化疗药物可稍延长患者存活时间外，这些晚期、复发性卵巢癌患者的生存率和预后在近40年几乎无变化，明显低于其他妇科恶性肿瘤患者。近年来研究表明，磷脂酰肌...
生殖细胞肿瘤是指起源于胚胎性腺中原始生殖细胞的一组不同组织学类型的肿瘤，包括精原细胞瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌和畸胎瘤等。八聚体结合转录因子4（octamer-bindingtramcriptionfactor4，Oct-4）是POU转录因子家族中的一个成员，它在生殖细胞肿瘤中高度表达，是一种生殖细胞肿瘤的标志物。目前，Oct-4的作用机理并不十...
患者23岁，因下腹痛2d，进行性加重5h，于2000年10月25日15时急诊入院。既往月经规律，量较多，末次月经2000年10月14日，有性生活史。1997年5月曾在我院血液科诊断为“缺铁性贫血”，住院治疗。此次入院身体检查：体温37．2℃，血压120／80mm Hg（1mmHg=0．133kPa），脉搏80次，腹部平软、压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：子宫正...
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