摘要：目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、c—Fos和间隙连接蛋白43（Cx43）在足月妊娠子宫平滑肌细胞中的表达变化及其与分娩发动的相关性。方法选择2006年2—9月在中南大学湘雅二医院住院的足月临产产妇30例（临产组），足月未临产产妇30例（未临产组），因宫颈上皮内瘤样病变行子宫切除术患者30例（对照组）。应用放射免疫方法测定3组妇女静脉血中CRH的水平；用核酸原位杂交技术和免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接（SP）法检测3组妇女子宫平滑肌细胞中c—Fos、Cx43 mRNA及其蛋白的表达水平。结果（1）CRH水平在临产组产妇为（81．8±11．9）pmol／L，未临产组为（34．5±18．6）pmol／L，对照组为（1．3±0．7）pmol／L，临产组明显高于未临产组及对照组，未临产组明显高于对照组，差异均统计学意义（P〈0．05）。（2）c—Fos mRNA及其蛋白的阳性染色主要定位于子宫平滑肌细胞核内，少量位于细胞质内；子宫平滑肌细胞中c—Fos mRNA及其蛋白表达水平，临产组分别为5．4±1．7及5．4±1．5，未临产组分别为4．1±0．9及3．9±0．9，对照组分别为1．0±0．4及1．2±0．4，临产组明显高于未临产组及对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；未临产组也明显高于对照组（P〈0．05）。（3）Cx43 mRNA及其蛋白的阳性染色定位于子宫平滑肌细胞质内；子宫平滑肌细胞中Cx43 mRNA及其蛋白表达水平，临产组分别为5．5±1．4及5．6±1．3，未临产组分别为4．1±0．6及4．1±0．5，对照组分别为1．5±0．6及1．1±0．6，临产组明显高于未临产组及对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；未临产组也明显高于对照组（P〈0．05）。（4）3组妇女的CRH水平与子宫平滑肌细胞中c—Fos mRNA及其蛋白的表达水平呈明显正相关（r5=0．61，r6=0．50；P〈0．05）；与子宫平滑�

关键词：分娩 产科 促肾上腺皮质素释放激素 连接蛋白43 

单位：中南大学湘雅二医院妇产科; 长沙410011