摘要：目的研究子宫内膜癌组织中胰岛素受体底物1（IRS-1）mRNA、蛋白的表达水平及酪氨酸磷酸化程度，并探讨其临床意义。方法选择63例子宫内膜癌（内膜癌组）、21例子宫内膜不典型增生（不典型增生组）及22例正常子宫内膜（正常内膜组）患者进入本研究。收集其临床病理资料，酶联免疫法检测空腹血清胰岛素C肽水平，RT-PCR技术和蛋白印迹法分别检测子宫内膜组织中IRS-1 mRNA及蛋白的相对表达量，免疫共沉淀法检测IRS-1酪氨酸磷酸化程度。结果内膜癌组患者血清C肽水平为（3．2±1．1）μg／L，高于正常内膜组[（2．5±0．7）μg／L]，两组比较，差异有统计学意义（P=0．007）。内膜癌、不典型增生及正常内膜组IRS-1 mRNA、蛋白的相对表达量比较，差异均无统计学意义（F=0．695、0．003，P=0．502、0．997）。内膜癌组IRS-1酪氨酸磷酸化程度[（62±36）％]高于不典型增生及正常内膜组[分别为（53±34）％、（35±33）％]，分别比较，差异均有统计学意义（P=0．048、0．002）；不典型增生组与正常内膜组比较，差异也有统计学意义（P=0．045）。子宫内膜样腺癌患者IRS-1酪氨酸磷酸化程度[（69±33）％]高于非内膜样癌[（34±31）％]，两者比较，差异有统计学意义（t=2．300，P=0．025）。高手术病理分期、细胞分化不良、深肌层浸润及盆腔淋巴结转移者IRS-1酪氨酸磷酸化程度增高（P均〈0．05）。子宫内膜组织中IRS-1酪氨酸磷酸化程度与空腹血清C肽水平呈正相关关系（r=0．491，P=0．001）。结论子宫内膜癌组织中IRS-1的表达无明显变化，但存在IRS-1酪氨酸磷酸化程度增加，并与手术病理分期高、细胞分化不良、深肌层浸润及盆腔淋巴结转移等不良的临床病理特征相关。

关键词：子宫内膜肿瘤 磷蛋白类 酪氨酸 磷酰化 

单位：天津医科大学总医院妇产科 300052