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非多态性位点多重荧光定量PCR技术在产前诊断胎儿染色体非整倍体异常中的应用

朱湘玉 胡娅莉 王亚平 朱海燕 李洁 朱瑞芳 张颖 吴星 杨滢 中华妇产科 2008年第11期

摘要:目的探讨非多态性位点多重荧光定量PCR(QF-PCR)技术快速产前诊断胎儿染色体非整倍体异常的可行性。方法2006年3月至2007年11月间,收集南京大学医学院附属鼓楼医院早孕期自然流产绒毛组织、中孕期羊水及妊娠晚期的胎儿脐血共63例为研究组。同期60例健康成年人外周血标本(男、女性各30例)作为正常对照组。采用非多态性位点QF-PCR技术检测两组各样本的染色体非整倍体异常情况,以人釉原蛋白基因(AMXY)位点为内参照,根据公式计算剂量系数(DQ)值,DQ值在0.7~1.3之间为正常,〉1.3为染色体扩增,〈0.7则为染色体存在缺失。当2个以上位点电泳峰与AMXY比值异常时,为性染色体数目异常,即各位点与性染色体峰面积比值均〉2.0或〈0.7。将QF-PCR的检测结果与染色体核型分析结果进行比较。结果(1)正常对照组中女性性染色体检测结果为AMX,男性性染色体检测结果为AMX、AMY,与染色体核型分析结果一致。各常染色体DQ值的均值为0.7~1.3,标准差为0.05~0.12。(2)研究组63例中有19例为染色体非整倍体异常,其中13例与核型分析结果一致。与核型分析结果不一致的6例中,1例在18q22.3的CNDP2基因位点表现为三体改变,位于18q12.1的CDH2基因位点表现为正常二倍体,其DQ值为1.28,染色体核型分析为47,XY,+18;5例非多态性位点QF-PCR结果提示有染色体拷贝数异常,而核型分析结果未见异常,其中1例为47,XY,+13,核型分析结果为46,XX;1例为Y染色体缺失,而核型分析结果为46,XY;另外3例中1例为47,XX,+16,2例为47,XX,+13,而核型分析结果均为46,XX。(3)研究组63例中有44例染色体为正常二倍体,其中36例(82%)与核型分析结果一致。与核型分析结果不一致的8例中,1例为培养失败;2例非多态性QF-PCR结果为正常男性�

关键词:染色体畸变非整倍性产前诊断聚合酶链反应畸形

单位:南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院医学遗传学实验室 210008

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