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子宫颈癌患者子宫动脉插管与静脉全身化疗两种途径新辅助化疗的效果对比

曹冬焱 杨佳欣 沈铿 向阳 潘凌亚 郎景和 吴鸣 黄惠芳 中华妇产科 2008年第12期

摘要:目的比较不同途径新辅助化疗对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌的疗效。方法对北京协和医院1999年以来收治的147例Ⅰb2~Ⅱb期行新辅助化疗的宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,其中,经静脉全身化疗者(静脉组)52例,经子宫动脉插管化疗者(动脉组)95例。结果静脉组患者经新辅助化疗后总反应率为88%(46/52),动脉组为79%(75/95),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。静脉组患者新辅助化疗后可手术率为81%(42/52),动脉组为72%(68/95),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者新辅助化疗后手术时间、出血量和并发症发生率相近。Ⅱb期患者经新辅助化疗后手术,术后病理检查发现宫旁仍有肿瘤浸润者动脉组显著低于静脉组(分别为6%、50%,P〈0.05)。静脉组和动脉组患者治疗后复发率(分别为13%、17%)和死亡率(分别为9%、12%,P〉0.05)分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论两种途径的新辅助化疗后反应率、可手术率及手术难度相当;子宫动脉介入化疗对改善宫旁浸润效果更好。

关键词:子宫颈肿瘤化学疗法患者子宫动脉插管化疗静脉全身化疗

单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

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