摘要:目的比较不同途径新辅助化疗对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌的疗效。方法对北京协和医院1999年以来收治的147例Ⅰb2~Ⅱb期行新辅助化疗的宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,其中,经静脉全身化疗者(静脉组)52例,经子宫动脉插管化疗者(动脉组)95例。结果静脉组患者经新辅助化疗后总反应率为88%(46/52),动脉组为79%(75/95),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。静脉组患者新辅助化疗后可手术率为81%(42/52),动脉组为72%(68/95),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者新辅助化疗后手术时间、出血量和并发症发生率相近。Ⅱb期患者经新辅助化疗后手术,术后病理检查发现宫旁仍有肿瘤浸润者动脉组显著低于静脉组(分别为6%、50%,P〈0.05)。静脉组和动脉组患者治疗后复发率(分别为13%、17%)和死亡率(分别为9%、12%,P〉0.05)分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论两种途径的新辅助化疗后反应率、可手术率及手术难度相当;子宫动脉介入化疗对改善宫旁浸润效果更好。
关键词:子宫颈肿瘤 化学疗法 患者 子宫动脉插管化疗 静脉全身化疗
单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730
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