摘要：目的探讨阴道上皮内瘤变（VAIN）与宫颈上皮内瘤变（CIN）的相关性及其诊断和治疗。方法回顾性分析35例VAIN患者的临床表现、阴道脱落细胞学、人乳头状瘤病毒（HPV）感染以及治疗方法等资料。结果患者平均年龄43．9岁。VAINⅠ、VAINⅡ和VAINⅢ分别占52％（18／35）、34％（12／35）和14％（5／35）。VAINⅢ在年龄≤40岁者和〉40岁者中分别为8％（1／13）和18％（4／22）。69％（24／35）有CIN病史，17％（6／35）有宫颈癌病史。CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ和宫颈癌中分别有3／9、53％（8／15）和4／6发生VAINⅡ～Ⅲ。87％（13／15）的VAINⅠ患者高危型HPV-DNA阳性，VAINⅡ和VAINⅢ中的阳性率均为100％。97％（33／34）液基薄片检测提示细胞学检查结果异常。86％（30／35）病变位于阴道上1／3。19例患者进行了治疗，其中手术切除占74％（14／19），局部用药占16％（3／19），腔内放疗占11％（2／19）。9例随访者VAIN病变均出现逆转。结论VAIN临床特点与CIN相似，CIN诊断和治疗的原则也可适用于VAIN。

关键词：阴道肿瘤 癌前状态 癌 原位 宫颈上皮内瘤样病变 

单位：北京大学第三医院妇产科 100083