摘要：目的评价普罗雌烯治疗妇女绝经后萎缩性阴道炎的安全性。方法采用自身对照临床观察方法，对53例年龄45～75岁、自然绝经1年以上，有绝经后萎缩性阴道炎临床症状的妇女，连续普罗雌烯阴道给药治疗20d，每天1次，每次1粒；然后维持治疗8周（每周用药2次，每次1粒）；用药前及用药结束后测定血清卵泡刺激素（FSH）及雌二醇水平、B超监测子宫内膜厚度、常规血生化检查作为安全性指标，采用阴道脱落细胞成熟值评分、阴道萎缩症状评分与阴道健康评分作为疗效指标，同时记录治疗中发生的小良事件（用药期间任何与药物相关或不相关的不良事件）。结果（1）安伞性：治疗前平均FSH为（71±3）U／L，雌二醇为（41±18）pmol／L，子宫内膜厚度为（2．4±0．9）mm；治疗后平均FSH为（67±22）U／L，雌二醇为（43±37）pmol／L，子宫内膜厚度为（2．5±1．3）mm，治疗前后各指标比较，差异均尤统计学意义（P〉0．05）。（2）疗效：阴道脱落细胞成熟值评分治疗前为（42±15）分，治疗后12周为（54±8）分；阴道萎缩症状评分治疗前为（3．4±1．7）分，治疗后12周为（1．5±1．4）分；阴道健康评分治疗前为（7．8±2．4）分，治疗后12周为（12．0±2．4）分，各指标治疗前后比较，筹异均有统计学意义（P〈0．01）。（3）不良事件：主要包括阴道出血6例、乳房结节3例、宵颈息肉1例，与用药关系不明确。结论普罗雌烯可以安全、可靠地治疗妇女绝经后萎缩性阴道炎。

关键词：阴道炎 绝经后期 雌二醇 

单位：中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730