摘要：目的 探讨正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉及其胎儿脐动脉血流动态变化的规律。方法选择2005年4月—2006年7月在四川大学华西第二医院、南京医科大学第一附属医院、首都医科大学附属北京妇产医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院和上海交通大学医学院附属仁济医院，行产前检查的正常单胎孕妇1098例，平均年龄（28．3±3．3）岁。在妊娠早期（10—14周）、妊娠中期（20～26周）、妊娠晚期（30～36周）采用彩色多普勒超声（彩超）检测孕妇子宫动脉及其胎儿脐动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和脐动脉收缩压最大血流速度（S）与舒张末期最大血流速度（D）比值（S／D）。在孕期发生HDP的孕妇为HDP组，未发生HDP的孕妇为正常妊娠组。结果（1）HDP发生率：1098例孕妇中，正常妊娠分娩者1054例（正常妊娠组），发生HDP44例（HDP组，其中妊娠期高血压20例，轻度子痫前期15例，重度子痫前期9例），发生率为4．01％（44／1098）。（2）子宫动脉血流动态变化：正常妊娠组妊娠早、中、晚期孕妇子宫动脉R1分别为0．64、0．57及0．50，P1分别为1．24、0．98及0．80，S／D分别为3．26、2．58及2．20，3项指标随妊娠进展而逐渐降低，妊娠早、中、晚期分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。HDP组妊娠早、中、晚期孕妇子宫动脉R1分别为0．55、0．67及0．64，P1分别为1．22、1．36及1．20，S／D分别为3．18、3．41及3．05，3项指标中孕中期最高，妊娠早、中、晚期分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。HDP组孕妇妊娠中、晚期子宫动脉RI、PI及S／D均高于正常妊娠组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）胎儿脐动脉血流动态变化：正常妊娠组妊娠中、晚期胎儿脐动脉R1分别为0．71及0．58，P

关键词：妊娠 高血压 妊娠性 子宫 动脉 

单位：上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科 200127 四川大学华西第二医院妇产科 南京医科大学第一附属医院妇产科 首都医科大学附属北京妇产医院产科 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科