摘要：目的 探讨北京地区25～54岁已婚妇女宫颈上皮内瘤变（CIN）的高危因素.方法 采用横断面调查方法,于2007年3月至2008年9月,对北京地区12个区县共137个社区内随机抽取的25～54岁已婚妇女6339例进行问卷调查、妇科检查、宫颈细胞涂片液基薄层细胞学检查（TCT）、宫颈分泌物高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测,并对TCT结果异常者行阴道镜下宫颈活组织检查.采用logistic回归分析方法,分析CIN的高危因素及危险度比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）.结果 6339例妇女中,CIN患病率为5.90%[（374/6339,包括4例鳞状上皮细胞癌（SCC）因例数少,未单独统计].多元回归分析结果显示,HR-HPV感染（95%CI=9.953～15.811）、滴虫性阴道炎病史（95%CI=1.046～2.104）、口服避孕药避孕（95%CI=1.087～1.806）以及年龄＜45岁（95%CI=1.069～1.828）等因素与CIN患病相关.结论 HR-HPV感染是CIN患病的独立危险因素,而滴虫性阴道炎病史、口服避孕药避孕及年龄＜45岁是CIN患病相关危险因素.

关键词：宫颈上皮内瘤样病变 癌前状态 乳头状瘤病毒感染 危险因素 

单位：首都医科大学附属北京妇产医院妇科 100026 北京妇幼保健院信息科 北京妇幼保健院妇女保健科 首都医科大学附属北京妇产医院病理科 100026