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血清中肿瘤相关抗原自身抗体谱与CA125联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断及病情监测中的价值

阳志军 杨光 蒋燕明 冉宇靓 杨治华 张玮 张洁清 潘忠勉 李力 中华妇产科 2011年第02期

摘要:目的评价血清中肿瘤相关抗原自身抗体谱与CA125联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断及病情监测中的价值。方法选择2003年8月23日至2006年3月28日间广西医科大学附属肿瘤医院收治的卵巢恶性肿瘤患者126例(均为治疗前)、卵巢良性肿瘤患者42例,以及2003年至2006年在本院进行健康体检证实无肿瘤及免疫性和炎症性疾病的健康妇女142例,用间接ELISA法检测其血清中肿瘤相关抗原(即TM4SF1、C1D、TIZ、OV-142、FXR1、OV-189)的IgG、IgM型自身抗体,用二分类logistic回归法分析由上述自身抗体组成的自身抗体谱与CA。联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。另选择同期收治的24例卵巢恶性肿瘤患者,检测其治疗前、后肿瘤相关抗原自身抗体谱的变化,验证并分析自身抗体谱在卵巢恶性肿瘤病情监测中的价值。结果卵巢恶性肿瘤患者(126例)血清中肿瘤相关抗原IgG型自身抗体的阳性率为34.1%~47.6%,非卵巢恶性肿瘤患者(184例,包括卵巢良性肿瘤患者42例和健康妇女142例)为13.0%~19.0%,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05);卵巢恶性肿瘤患者血清中肿瘤相关抗原IgM型自身抗体的阳性率为39.7%~53.2%,非卵巢恶性肿瘤患者为12.0%~33.2%,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。FXR1抗原IgG型自身抗体及TIZ、FXR1、OV-189抗原IgM型自身抗体在早期(Ⅰ~Ⅱ期)卵巢恶性肿瘤患者血清中的阳性率(分别为55.3%、63.8%、61.7%、66.0%)明显高于晚期(Ⅲ~Ⅳ期)患者(分别为34.2%、39.2%、26.6%、45.6%),差异有统计学意义(P〈0.05)。由TM4SF1、C1D、FXR1抗原IgG型自身抗体及TM4SF1、TIZ抗原IgM型自身抗体组成的自身抗体谱,该抗体谱检测的敏感度为75.4%、特异度为78.3%、准确率为77.1%,与CA125单独检测(分别为61.1%、88.

关键词:卵巢肿瘤自身抗体肿瘤标记生物学

单位:广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科 南宁530021 中国医学科学院肿瘤研究所

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