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高龄妇女1637例骨健康状况分析

李慧林 朱汉民 程群 杜燕萍 洪维 朱晓颖 张雪梅 薛思红 甘菊民 中华妇产科 2011年第07期

摘要:目的探讨高龄妇女骨健康状况。方法将2004年5月至2008年10月在复旦大学附属华东医院进行双能X线骨密度仪测定骨密度(BMD)的60岁以上的妇女1637例按每10岁1个年龄段进行分组,共分为4个组(60~69岁组、70~79岁组、80~89岁组和390岁组),分别比较各组妇女腰椎、髋部BMD,骨折发生率及骨转换标志物水平。结果(1)BMD:腰椎BMD在390岁组为(0.96±0.18)g/cm^2 、80~89岁组为(0.90±0.20)g/cm^2、70—79岁组为(0.81±0.16)g/cm^2、60~69岁组为(0.83±0.14)g/cm^2,其中390岁组、80~89岁组BMD明显高于60~69岁组,差异有统计学意义(P〈0.05)。股骨颈、全髋、大转子及华氏三角区各部位的BMD在≥90岁组分别为(0.60±0.11)、(0.65±0.11)、(0.47±0.09)、(0.37±0.09)g/cm^2;80~89岁组分别为(0.57±0.10)、(0.68±0.13)、(0.48±0.11)、(0.35±0.10)g/cm^2;70~79岁组分别为(0.57±0.10)、(0.69±0.12)、(0.49±0.10)、(0.36±0.11)g/cm^2;60~69岁组分别为(0.63±0.10)、(0.76±0.12)、(0.54±0.10)、(0.45±0.12)g/cm^2;其中髋部各部位BMD70~79岁组、80~89岁组、390岁组均明显低于60~69岁组,差异均有统计学意义(P〈0.05);(2)骨折发生率:各组妇女≥1次骨折的发生率60~69岁组为34.8%(242/695)、70—79岁组为45.0%(296/658)、80~89岁组为51.3%(137/267)、390岁组为5/17;(3)骨转换标志物:血清骨钙素N端中分子片段(N—midBGP)水平、尿Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)与肌酐(Cr)的比值(CTX/Cr)在390岁组分别为(17±5)μg/L、(106±56)μg/mmol,80~89岁组分别为(17±7)μg/L、(128±99)μg/mmol,70~79岁组分别为(21±14)μg/mmol、(182±173)μg/mmol,60~69岁组分别为(25±13)μg/mmol、(190±168)μg

关键词:骨密度健康状况生物学标记老年人

单位:复旦大学附属华东医院妇产科 上海200040

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