摘要：目的对宫颈疾病患者血浆循环DNA进行定量检测，探讨该指标对宫颈疾病特别是宫颈癌的诊断价值。方法收集2009年5月至2010年12月在南京医科大学第一附属医院就诊的53例宫颈低度病变[即宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ]、49例宫颈高度病变（包含CINⅡ、CINⅢ）和44例原发性宫颈浸润癌患者的治疗前血浆，并选取同期体检的健康妇女70例作为对照。磁珠法提取血浆循环DNA，采用自行建立的含内参照的双重实时荧光定量PCR技术检测血浆循环DNA含量。结果宫颈癌患者血浆循环DNA含量的中位数为61．59mg／L，显著高于低度病变、高度病变、健康对照妇女（中位数分别为21．77、24．17、16．35mg／L），分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。鳞癌患者血浆循环DNA含量（中位数为50．43mg／L）高于腺癌（中位数为47．31mg／L），两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅰ期宫颈癌患者血浆循环DNA含量明显低于Ⅱ-Ⅲ期者（中位数分别为46．02、71．35mg／L），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆循环DNA在宫颈疾病的诊断及衡量疾病严重程度中具有一定的应用前景。

关键词：宫颈肿瘤 dna 聚合酶链反应 宫颈上皮内瘤样病变 

单位：南京医科大学第一附属医院医学检验科 210029 南京医科大学第一附属医院妇产科 210029 江苏省现代病原生物学重点实验室