摘要：目的探讨胎儿水肿的超声特点、病因及临床预后。方法回顾性分析2002年9月至2010年5月就诊于深圳市妇幼保健院的156例超声筛查提示胎儿水肿孕妇的临床资料，分析胎儿水肿的超声特点、病因及预后三者间的关系。结果超声检查显示，典型胎儿水肿综合征112例、单纯性腹水20例、单纯性胸腔积液8例、单纯性心包积液7例、单纯性皮肤水肿5例和单纯性胎盘增厚4例。主要病因分析显示，非免疫性疾病中贫血占35．9％（56／156）、心血管系统异常占9．6％（15／156）、宫内感染占7．1％（11／156）、异常双胎妊娠占6．4％（10／156）、胎粪性腹膜炎占5．8％（9／156）、呼吸系统疾病占5．1％（8／156）、染色体异常占4．5％（7／156）、免疫性贫血占1．9％（3／156）。非免疫性贫血中以oL地中海贫血（重型）最常见，占96％（54／56）；病因或相关畸形的诊断率为81．4％（127／156）。预后追踪结果显示，156例中7例胎死宫内，110例孕妇选择放弃胎儿引产，3例失访；另36例继续妊娠至分娩，其中8例新生儿期死亡，28例存活；双胎输血综合征、胎粪性腹膜炎、先天性乳糜胸、宫内感染及心血管系统异常等病因出现存活胎儿；典型胎儿水肿综合征患儿的存活率为3．6％（4／112）。结论腹水是胎儿水肿常见的超声特点；胎儿水肿病因复杂，临床预后与病因及水肿类别有关。

关键词：水肿 胎儿 超声检查 产前 妊娠结局 

单位：深圳市妇幼保健院产科 518028 深圳市妇幼保健院新生儿科 518028 深圳市妇幼保健院超声科 518028 深圳市第四人民医院急诊科 中山大学附属第一医院胎儿医学中心