摘要：在子宫平滑肌肿瘤中有一组较为少见的特殊肿瘤，被命名为弥漫性平滑肌瘤病、血管内平滑肌病、良性转移性平滑肌瘤以及腹膜播散性平滑肌瘤病，这组肿瘤纽织形态学表现良性：细胞温和、缺乏异型性、核分裂象少见、也找不到肿瘤性凝固性坏死，但是这组肿痛却具有特殊的生长方式：弥漫性平滑肌瘤病可在子宫内形成界限不清的弥漫性多发小结节：血管内平滑肌瘤病的肿瘤组织可穿透血管壁沿静脉管腔生长，有时可达到右心房；良性转移性平滑肌瘤则在子宫平滑肌瘤切除后，出现肺或其他远处器官的肿瘤结节；腹膜播散性平滑肌瘤病则表现为肿瘤在盆腹腔浅表腹膜下播散生长，形成多发小结节病变这些生长方式使得肿瘤的生物学行为并非良性，而呈现侵袭性的生物学行为，导致临床的预后不佳。本刊曾有弥漫性平滑肌瘤病的个例报道，北京、上海都有更复杂的病例报告但有关它们的病理机制尚不明确，目前多为探讨性的学说因此，有关这类肿瘤的发病机制、真正的生物学行为以及进一步的临床处理都很值得探讨。

关键词：良性转移性平滑肌瘤 腹膜播散性平滑肌瘤病 文献复习 子宫平滑肌肿瘤 血管内平滑肌瘤病 

单位：中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科 北京100021 中国医学科学院肿瘤医院病理科 北京100021