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多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植后的妊娠结局

闫雪 石玉华 盛燕 唐蓉 许立红 李媛 陈子江 中华妇产科 2011年第12期

摘要:目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精.胚胎移植(IVF·ET)后的妊娠结局,及不同表型PCOS患者妊娠结局的差异。方法选取2005年1月至2010年2月在山东大学附属省立医院生殖医学中心行IVF-ET治疗的PCOS患者631例(PCOS组),按照年龄与孕前体质指数(BMI)配对选择输卵管性不孕患者1423例作为对照组。对两组患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者IVF-ET治疗后的流产率和单胎妊娠结局。结果PCOS组和对照组患者IVF-ET后流产率分别为22.7%(143/631)和18.69%(266/1423),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。PCOS组和对照组孕单胎例数分别为339例和794例,两组单胎妊娠结局为:PCOS组和对照组早产率分别为11.2%(38/339)和6.4%(51/794),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);妊娠期糖尿病发生率分别为1.5%(5/339)和0.6%(5/794)、妊娠期高血压疾病发生率分别为4.7%(16/339)和3.0%(24/794)、妊娠天数分别为(272±13)d和(273±10)d、新生儿畸形率分别为0.6%(2/339)和0.8%(6/794)、足月新生儿出生体质量均为(3.54-0.5)b,以上各项两组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。PCOS组中规律排卵患者流产率及单胎早产率分别为18.6%(19/102)和8.2%(4/49),与对照组分别比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05);稀发排卵患者流产率及单胎早产率分别为23.4%(124/529)和11.7%(34/290),与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PCOS患者行IVF—ET治疗后流产率、早产率增加,但PCOS患者中规律排卵型患者各种并发症发生率未升高。

关键词:多囊卵巢综合征受精体外胚胎移植妊娠结局

单位:山东大学附属省立医院生殖医学中心 济南250021

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