现代胃肠代谢/减重外科起源于20世纪50年代，经历了漫长且艰难的发展过程，从被排斥到逐渐被认可，进而被广泛接受，最终成为普通外科一个最重要的亚专科和腹腔镜微创外科领域最重要的应用方向，整个过程跨越了半个多世纪。正因为具有这样一个独特且富有挑战的发展历程，胃肠外科的重要分支--代谢外科才得以成长成为一门最规范、最具创造力和生...
肥胖症与代谢综合征正日益成为世界性问题。最新的流行病学调查表明，全球成年肥胖症患病人数超过6亿，而中国成年肥胖症患病人数位居世界第一位[1]。代谢手术已被公认为是治疗病态肥胖症和2型糖尿病的有效方法，目前已在临床上广泛开展，但也伴随着一系列问题，如适应证把握不严格、手术操作不规范、术后随访缺失等，严重制约了代谢外科的进一...
目前，肥胖症和2型糖尿病的患病人数不断增加。当肥胖症和2型糖尿病并存时，我们称之为肥胖型2型糖尿病，简称“糖胖病（diabesity）”。这个概念的提出是为了表明肥胖症和2型糖尿病的密切相关性。目前，全球肥胖症人口约为6亿[1]。2015年中国居民营养和慢性疾病调查结果表明，全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%[2]。
肥胖症是指由遗传、高热量高脂饮食和缺乏体育锻炼等多种因素引起的体脂过多累积和不正常分布。近年来，肥胖人群所占的比例在不断增加。治疗肥胖症的方法包括运动、饮食控制、药物治疗和手术治疗，其中代谢手术具有长期稳定的减肥疗效，同时可治疗或预防肥胖相关代谢性疾病。肥胖症患者往往伴发焦虑、抑郁、饮食紊乱、成瘾个性等心理问题[1]，...
目的：探讨腹腔镜胃袖状切除加空回肠侧侧吻合术（laparoscopic sleeve gastrectomy plus side-to-side jejunoileal anastomosis，JI-LSG）在治疗肥胖症中的应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2016年4月在同济大学附属东方医院糖尿病与减重外科接受代谢手术治疗的18例肥胖症患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。...
目的：对比腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass，LRYGB）治疗肥胖型2型糖尿病的疗效。方法回顾性分析2014年7月至2016年2月在吉林大学中日联谊医院代谢外科接受代谢手术治疗的52例肥胖合并2型糖尿病患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合...
目的：探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass，LRYGB）在治疗非肥胖型2型糖尿病中的应用价值，和分析影响手术疗效的临床指标。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月在丽水市人民医院胃肠外科接受LRYGB治疗的32例非肥胖型2型糖尿病患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据手术后降糖...
《中华肝脏外科手术学电子杂志》是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，面向国内外公开发行的学术性期刊。本刊于2012年8月正式创刊，双月刊，国内刊号CN 11-9322／R，国际刊号ISSN 2095-3232，广电总局官网可查询到本刊。
目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio，NLR）在初诊断2型糖尿病患者外周血中的变化情况，并分析NLR与糖代谢之间的关系。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在中山大学附属第三医院接受诊治和体检的521例研究对象的临床资料。所有研究对象均签署由医院伦理委员会批准的知情同意书，符合医学伦理学规定。根据血糖...
近年来，我国代谢外科手术例数迅猛增长，但同时也出现了一系列问题：部分开展手术的医院和术者缺乏相应的规范化培训，故对于手术适应证和手术方式的选择、手术操作要点的掌握等存在不足[1]。为了规范应用代谢手术方式并促进其健康有序地发展，中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会制定了《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（20...
目的：评价中国人群中超重和肥胖与骨性关节炎之间的相关性。方法中英文均以“超重、肥胖、骨性关节炎、病例对照研究、队列研究”为检索词。计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库和PubMed、Embase、Cochrane library及相关临床注册中心数据库，并浏览已被纳入文献的参...
目的：探讨前侧入路在肥胖症患者全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）中的应用价值。方法回顾性分析2013年3月至2015年6月在揭阳市人民医院骨外一科行THA治疗的45例肥胖症患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据手术入路方式的不同将患者分为前侧入路组（A组）和后外侧入路组（B组）。其中A组18例，男6...
目的：探讨综合治疗方案在改善绝经后骨质疏松症中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2013年12月至2014年12月在揭阳市揭阳区第二人民医院骨科接受诊治的500例绝经后骨质疏松症患者。按照随机数字表法将患者分为综合治疗组（研究组）和基础治疗组（对照组）。研究组250例，平均年龄（65±11）岁。对照组250例，平均年龄（66±13）岁。所有患者均...
经脐单孔腹腔镜袖状胃切除术（transumbilical single incision laparoscopic sleeve gastrectomy，TUSILSG）在中国较少被报道[1-2]。暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科于2016年7月实施了1例TUSILSG，现报道如下。
患者女性，41岁，因“全身肥胖20年余，体重明显增加3年，发现子宫内膜高分化腺癌3个月”入院。入院查体：体温36.4℃，呼吸18次/min，心率80次/min，血压130/72 mmHg；身高163 cm，体重154.5 kg，体质指数（body mass index，BMI）64.3 kg/m2，腹围163 cm，臀围170 cm，上臂围59 cm，大腿围94.5 cm，脂肪厚度12~13 cm。
访谈时间：2016年6月3日访谈地点：European Obesity Summit（瑞典哥德堡）受访者（N）：Natan Zundel，美国佛罗里达国际大学教授，兼任国际肥胖与代谢病外科联盟（IFSO）主席、美国外科医师协会会员（ACS）、美国代谢与肥胖外科学会会员（ASMBS）。
1954年，Kremen等完成了世界上第一例空回肠旁路术，由此开创了手术治疗肥胖症的先河，之后，减肥手术在欧美国家得以迅速推广和普及。经过60余年漫长且艰辛的发展历程，代谢外科初见规模，目前在欧美国家已形成较为成熟和独立的治疗体系。相比于欧美国家，我国代谢外科起步较晚。
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