特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis,IS）是一种原因不明的最常见的脊柱畸形。根据其发病年龄又分婴儿型（0～3岁）、少儿型（4～10岁）及青少年型（10岁后）。其中青少年型最常见,约占青少年人口的2%～3%,占整个脊柱侧凸发病率的80%,严重危害着青少年的健康。青少年特发性脊柱侧凸（adolecent idiopathic scoliosis,AIS）发病机理及发展过程...
文章较系统地介绍了当今治疗青少年特发性脊柱侧凸的手术策略和方法,具有较好的。作者是一位在治疗脊柱侧凸领域里学术地位很高的专家,论述科学,语言通畅,是一篇非常有临床价值的文章。鉴于文章中数次引用多个厂家的产品,同时作者本身为Depuy Spine,Medtronic和Spine Guard等的顾问或研究资助者,读者在阅读时对其观点应结合其这些身份加以客观判...
目的评估后路经椎弓根截骨矫形部分半椎体保留治疗先天性半椎体所致脊柱侧凸畸形的临床疗效。方法共18例先天性半椎体合并脊柱侧凸患者纳入随访研究,平均年龄16.17岁（14～21岁）,术前测量半椎体所致脊柱畸形的节段性主弯Cobb角45.39°±6.81°,头侧代偿弯Cobb角27.5°±2.71°,尾侧代偿弯Cobb角为26.44°±6.85°,顶椎偏距为4.28±0.58cm,节段性后/前凸角...
目的探讨经单纯后路半椎体切除结合椎间融合器在先天性脊柱畸形治疗中的应用及疗效。方法 2009年6月至2010年12月,6例先天性脊柱畸形患者行单纯后路半椎体切除,切除区域植入椎体间融合器,以此为支点,行后路椎弓根钉棒系统矫形,矫形区域行椎体间及后外侧融合。术后经过平均近12个月的随访。对术中出血、围手术期并发症、术后患者的影像学表现、临...
目的评价后路全脊椎截骨术治疗先天性脊柱侧后凸畸形的临床效果。方法 2007年8月至2009年12月,采用后路全脊椎截骨术治疗先天性脊柱侧后凸畸形病例21例,男7例,女14例;年龄7～32岁,平均16.3岁;胸段19例,腰段2例;伴发脊髓纵裂7例,脊髓空洞1例,不全瘫3例。所有病例均行后路一期全脊椎截骨、矫形植骨融合固定术。测量术前、术后及随访时站立位全脊柱...
目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OCVF）,影响椎体高度恢复的相关因素及临床意义。方法总结2010年9月至2011年3月间应用经皮椎体后凸成形技术（PKP）治疗老年新鲜骨质疏松性单椎体压缩骨折的病例资料32例,对比术前与术后椎体高度恢复...
目的评价椎弓根螺钉固定小关节融合术治疗Ⅰ度腰椎滑脱的临床效果。方法回顾性分析2005年10月至2008年7月收治的35例单节段Ⅰ度腰椎滑脱行小关节融合患者的临床资料。其中男性8例,女性27例;年龄27～88岁,平均年龄61.1岁。术前和末次随访时采用VAS、ODI评分进行临床评价,融合情况采用X线片及CT平扫并矢状位重建进行评价。结果 35例患者均获随访,...
目的探讨单纯非骨水泥髋臼早期松动的原因。方法回顾分析2000年1月至2011年2月收治术中证实为单纯非骨水泥髋臼松动（两年内,无柄松动）的患者33例,男9例,女24例,年龄37～81岁,平均65.9±7.6岁。分析髋臼松动的原因及术后随访资料。结果 33例患者随访时间3～124个月,平均66.3±9.7个月。4例为陶瓷碎裂,11例为感染,2例为外伤,3例为髋臼骨折,13例未...
目的观察口服氨酚羟考酮片在膝关节置换术后患者中的镇痛疗效和安全性,选择最佳的给药剂量。方法选择行单侧全膝关节置换患者50例,随机分为氨酚羟考酮10mg组和5mg组,均为Q8H给药,同时使用股神经阻滞（0.2%罗哌卡因）,两组患者均维持镇痛5 d。术后记录静息痛、康复锻炼疼痛最重时、康复锻炼结束时疼痛评分、膝关节被动活动度、膝关节主动活动度,...
目的探讨小儿一过性髋关节滑膜炎的超声影像学表现特征及动态超声监测价值。方法回顾性分析我院超声动态监测的一过性髋关节滑膜炎病例35例。对所有病例双侧髋关节进行超声动态检查研究,测量髋关节滑膜厚度和前隐窝积液情况并行分型记录,及观察股骨头前颈升动脉血流信号等。于就诊时、治疗期间1周1次,直至临床症状、体征消失,记录病程。恢复后1...
目的探讨影响手术治疗内外踝骨折合并下胫腓联合分离的疗效因素。方法对2002年以来手术治疗的63例内外踝骨折合并下胫腓联分离患者病历复习,按手术方法分为A组：用1枚4.5mm螺纹钉,于下胫腓联合上1cm平行于胫距关节面固定胫腓联合。B组：经胫腓联合上1cm,用1枚3.5mm拉力钉平行胫距关节面固定胫腓联合。C组：经胫腓联合处,用1～2枚4.5mm或5.5mm拉...
颈椎减压术后并发颈5神经根麻痹是困扰广大脊柱外科医师和影响患者对手术满意度的顽疾之一。目前,术后C5神经根麻痹的发生机制主要有5种假说：术中直接损伤神经根,节段性脊髓病理改变,进行性颈椎生理曲度异常和颈椎不稳,术后脊髓漂移牵拉神经根,脊髓血运异常和再灌注损伤;基于以上假说,很多学者提出各种相应的预防措施。尽管如此,迄今尚无任何一...
创伤引起的颈椎不稳常涉及C2的前路或后路固定。C2螺钉固定包括前路经关节螺钉、齿状突螺钉、钢板螺钉固定技术和后路各种螺钉固定技术。后路螺钉固定技术主要包括Magerl经关节螺钉、椎弓根螺钉、峡部螺钉、椎板螺钉、经枢椎椎板关节突关节螺钉、C2/3经关节螺钉和棘突螺钉等。C2前后路各种螺钉固定技术均有其优势和不足。本文对此做一综述。
深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）是骨科大手术后并发症之一,近年来得到越来越广泛的关注,骨科大手术后DVT的临床症状和体征缺乏特异性使发现和诊断DVT存在困难,因而寻找DVT的特异性生物标志物变得意义重大,生物标志物对疾病的早期诊断、治疗及预后的监控起着重要作用,本文通过对近年来血液中DVT的相关生物标志物进行综述。
干细胞的成骨分化对于骨的发育重建至关重要。除了经典的遗传学和表观遗传学的调控之外,越来越多的研究表明microRNA也在这一过程中发挥着重要的作用。microRNA是一类内源性的非编码RNA,能够通过与靶mRNA特异性的结合而导致其降解或抑制其翻译,从而对基因进行转录后调控。本文就microRNA在成体干细胞成骨方向分化中的调控作用做一综述。
目的 LIM矿化蛋白1（LIM mineralization protein-1,LMP-1）是一种细胞内非分泌蛋白,通过调节BMPs信号通路而促进成骨分化。近年来,研究表明LMP-1作为成骨信号途径的上游信号分子级联放大下游成骨信号,增加成骨细胞对BMPs的敏感性,招募众多的成骨因子共同参与成骨,最终促进细胞成骨分化和诱导骨形成。本文就LMP-1的结构特点、诱导成骨机制、LMP-...
先天性无痛无汗症（congenital insensitivity topain with anhidrosis,CIPA）是一种罕见遗传性感觉自主神经障碍,主要表现为先天性全身性痛觉缺失,常合并无汗、智力发育迟缓等,并可引发骨关节的破坏性改变即神经性关节病（Charcot关节病）。既往文献对CIPA伴神经性关节病的报道较少。我院收治CIPA伴Charcot脊柱病1例,报道如下。
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