摘要:目的 研究从肝素维持的桡动脉及输液中的中心静脉置管采血检测活化部分凝血活酶时间(APTT)的可行性。方法 对30例同时带有桡动脉测压及中心静脉置管的病人,分别在同一时段从桡动脉置管、输液中的中心静脉置管及外用静脉穿刺采血检测APTT,以外用静脉穿刺采血测得的APTT值为准,把从桡动脉置管、输液中的中心静脉置管采血测得的APTT值分别与之比较;对另30例仅带有中心静脉置管的病人,分别在同一时段从输液中的中心静脉置管及外用静脉穿刺采血检测APTT,比较两组检测结果。结果 从肝素维持的桡动脉置管中采血(采血前先弃去5ml血)、从输液中的中心静脉置管中采血(采血前停输液,弃去10ml血)与外周穿刺采血所测得的APTT值比较,差异无统计学意义(P〉0.05);从输液中的中心静脉置管中采血(采血前停输液并弃去5ml血)与外周静脉穿刺采血所测得的APTT值比较,差异亦无统计学意义(P〉0.05)。结论 从以肝素维持的桡动脉置管及输液中的中心静脉置菅采血代替外用静脉穿刺采血检测APTT是可行的,只要在留取标本前弃去一定量的血(桡动脉弃血5ml,输液中的中心静脉弃血5ml)。
关键词:桡动脉 导管插入术 中心静脉 活化部分凝血活酶时间
单位:浙江大学医学院附属邵逸夫医院监护室; 杭州市310016
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