摘要：终末期肝病模型（MELD）是一种判断终末期肝硬化患者预后的新模型，并被作为供肝分配的新标准。报告了借鉴MELD对174例等待肝移植患者进行有针对性护理的方法：6～19分者给予内科保守治疗和护理，定期修正MELD评分；20～29分者密切观察上消化道出血和肝性脑病先兆症状，充分做好术前准备；30～40分者特别加强监护和治疗，争取手术时机。本组MELD评分为30～40分的患者中约87％接受了肝移植，术后3、6个月的生存率分别为85％和83％。

关键词：肝移植 疾病管理 护理 

单位：浙江大学医学院附属第一医院肝移植中心; 杭州市310003