摘要：目的研究全环境保护预防恶性血液病患儿医院感染的成本效益，为全环境保护在临床推广应用提供理论参考。方法采用队列研究方法，将2004年10月至2005年8月入住南方医科大学附属南方医院行化疗的恶性血液病患儿100例，分为观察组和对照组，每组50例。观察组患儿接受全环境保护，对照组患儿住普通病室接受常规护理。追踪观察两组患儿的住院天数、医院感染次数及部位、住院医疗费用、直接非医疗费用和间接费用等。运用卫生经济学中计量经济分析方法，分析患儿疾病经济负担以及实施全环境保护的效益成本比。结果观察组患儿感染率、感染的严重程度以及住院天数均显著低于对照组的患儿。观察组的医院感染率为20％，对照组为66％（χ2=21．58，P=0．000）；观察组的呼吸道、口腔黏膜、消化道感染以及败血症的发生率均低于对照组（χ2=50．79，P=0．000）。观察组的住院日（24．8±23．8）d比对照组的住院日（40．1±30．6）d缩短15．3d（t=2．164，P=0．033）。实施全环境保护预防医院感染，减少了患者的疾病经济负担，可获得1．55的效益成本比。结论对恶性血液病患儿实施全环境保护，不仅可以产生良好的临床效果，而且还可以节约费用，获得良好的社会效果。

关键词：血液肿瘤 医院感染 全环境保护 费用效益分析 护理 

单位：广东省中医院血液科; 广州市510120; 南方医科大学护理学院