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血氧饱和度监测在经桡动脉冠状动脉介入术后预防桡动脉闭塞中的应用

杨春梅; 陈丽芳; 陈祎; 杨晓冉; 刘金学; 任强; 赖浚兴; 张高星 中华护理 2013年第05期

摘要:目的探讨经桡动脉冠状动脉(下称冠脉)介入术后,监测经皮血氧饱和度(SpO2)对于预防桡动脉闭塞的效果。方法将2012年7。8月经桡动脉行冠脉介入术的101例患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=51)。术毕,确认患者术侧手端未因桡动脉压迫止血过度而出现缺血症状或特殊不适后,压迫同侧尺动脉并监测该侧拇指的SpO2。观察组:若SpO2低于95%时,即刻给予桡动脉压迫止血器缓慢松解减压,直至SpO2上升到95%或以上,并确认穿刺点无出血。对照组仅记录拇指SpO2。两组在后续时间段按止血器说明书中的方法定时给予松解减压。术后24h观察两组桡动脉闭塞率。结果与对照组相比,观察组通过调整桡动脉压迫止血器的压迫强度,均可使术侧拇指的SpO2达95%或以上,并能显著减少术后24h桡动脉闭塞的发生率(X^2=5.826,P10.016)。结论经桡动脉冠脉介入术后,通过压迫术侧尺动脉监测拇指SpO2调节桡动脉止血器的压迫强度,可以显著降低桡动脉闭塞的发生率。这种方法简便有效,值得在临床中推广应用。

关键词:血气监测经皮桡动脉血管成形术经腔

单位:广东省江门市江门市中心医院心内科; 529030

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